Современный метод диагностики слизистых ЖКГ.
Современные подходы к организации и проведению эндоскопических исследований, направленные на диагностику предраковых изменений и ранних форм рака, предполагают применение специальных дополнительных диагностических методик, которые позволяют выявить патологические образования даже самых небольших размеров.
Одной из эффективных методик контрастирования является использование окраски слизистой во время эндоскопического исследования с помощью специальных красителей – метод называется хромоскопия.
Простой и доступной является контрастная методика хромоскопии с использованием индигокармина 0,1-0,2%. Этот краситель не поглощается клетками эпителия, а растекается по поверхности слизистой оболочки, подчеркивает ее структуру, неровности и создает визуальный контраст между неизмененными тканями и патологическими участками. Хромоскопия предполагает проведения эндоскопа и выполнение поэтапной окраски всей слизистой оболочки красителем индигокармина 0,2% через спрей – катетер или специальный канал эндоскопа.
Применение хромоскопии во время проведения эндоскопических исследований резко повышает их диагностическую ценность.
Хромэндоскопия – современный метод диагностики слизистой желудочно-кишечного тракта при видеогастроскопии.
Хромэндоскопия применяется с целью выявления неоплазий (опухолей) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Стенки слизистой ЖКТ в суспектных, трудно поддающихся классификации регионах обрабатываются инертным красящим веществом, так что структура тканей становится гораздо более пластичной. Таким образом можно обнаружить плоские неоплазии, незаметные при обычной гастроскопии. При обнаружении подобных изменений их можно удалять непосредственно во время обследования и не допускать роста, а также преобразования в злокачественные процессы.
Врачи.
- Педиатр
- Комплексные программы для детей
- Вакцинация детей
- Рентгенография
- Функциональная диагностика
- Ультразвуковая диагностика
- Лабораторная диагностика (анализы)
- Детский аллерголог
- Детский гастроэнтеролог
- Детский гинеколог
- Детский дерматолог
- Детский эндокринолог
- Детский иммунолог
- Детский кардиоревматолог
- Детский невролог
- Детский ортопед-травматолог
- Детский отоларинголог (ЛОР)
- Детский офтальмолог
- Детский уролог
- Детский хирург
- Массаж для детей
- Физиотерапия
- Терапевт
- Комплексные программы
- Ревматолог
- Рентгенография
- Ультразвуковая диагностика
- Функциональная диагностика
- Лабораторная диагностика
- Гастроскопия (ФГДС желудка)
- Колоноскопия (видеоколоноскопия)
- Аллерголог
- Гастроэнтеролог
- Гинеколог
- Дерматолог
- Трихолог
- Эндокринолог
- Кардиолог
- Косметолог
- Маммолог (онколог)
- Невролог
- Ортопед — травматолог
- Отоларинголог (ЛОР)
- Офтальмолог
- Психиатр
- Психолог
- Проктолог
- Сосудистый хирург (Флеболог)
- Уролог
- Хирург
- Хирургия одного дня для взрослых
- Массаж
- Физиотерапевт
- Вакцинация
Тест на Helicobacter pylori
Большинству людей, особенно страдающих язвой и гастритом, хорошо известен термин «Helicobacter pylori. Присутствию в организме спиралевидной бактерии сопутствует появление дискомфорта в эпигастральной области, развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта. При определенной симптоматике показан тест на хеликобактер при гастроскопии перед назначением лечения. Это самая надежная диагностика инфицирования коварной бактерией. Тестирование выполняют несколькими методами, но наиболее результативна гастроскопия с забором материала из подозрительных участков слизистой желудка.
Эндоскопическая процедура обладает уникальной возможностью визуального осмотра стенок пищеварительного тракта с помощью гастроскопа для выяснения причины болезни. При обнаружении проблемных участков, врач выполняет отбор биоптата (с помощью биопсийных щипцов) для последующей диагностики присутствия Helicobacter pylori в клетках стенок желудка. Инвазивный метод носит название НР-теста. Суть методики – помещение отобранного образца в раствор особого химического состава. Если биоптат содержит продукты жизнедеятельности бактерии спиралевидного типа, желтый цвет реактива становится темно-синим или зеленым.
Биопсия
Биопсия — наиболее достоверный метод исследования в случае необходимости установления клеточного состава ткани. Взятие тканей и последующее их исследование под микроскопом позволяет определить точный клеточный состав исследуемого материала.
Выполнение биопсии требуется при подозрении на заболевание, диагноз которого не может быть установлен достоверно или полноценно с помощью других методов исследования. Традиционно такими заболеваниями являются онкологические (опухолевые). Однако сегодня биопсия широко применяется в диагностике не опухолевых заболеваний. Прежде всего, в гастроэнтерологии :выявление микроскопических особенностей воспалительных и предопухолевых заболеваний пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, что в значительной степени определяет дальнейшую тактику и терапию.
Биопсия проводится во время проведения эндоскопического исследования с помощью биопсийных щипцов (щипковая биопсия).
Причины метаболического синдрома

Причины метаболического синдрома. В этой статье поговорим о причинах метаболического синдрома, диагностике, профилактике и симптомах!. Метаболический синдром (или: синдром Reaven, метаболический синдром X, синдром резистентности к инсулину) — симптомокомплекс, который проявляется снижением чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемия, увеличением массы висцерального жира, нарушающие липидный, углеводный, пуриновый обмен, а также артериальная гипертензия.
Распространённость
Метаболический синдром – это одна из наиболее животрепещущих проблем современной медицины, которая связана с ведением нездорового образа жизни. Чтобы предотвратить развитие метаболического синдрома, необходимо поддерживать нормальную массу тела, регулярную и соответствующую возрасту физическую активность, вести рациональное питание, отказаться от употребления алкоголя и курения.
Согласно статистическим данным ВОЗ число больных с метаболическим синдромом, которые имеют высокий риск развития сахарного диабета II-го типа, в Европе составляет 40 — 60 мил. человек. В индустриальных странах метаболический синдром, в большинстве своем, распространяется среди лиц старше 30 лет и составляет 10 — 20%, в США — 34% (старше 30 лет) и 44% (среди людей старше 50 лет).
Считается, что метаболический синдром — болезнь людей среднего/старшего возраста и, преимущественно, женщин. Однако, данный синдром демонстрирует устойчивый рост среди подростков и молодёжи, о чем говорят статистические данные Американской ассоциации диабета. Так, по данным учёных Вашингтонского университета, в период с 1994г. по 2000г., частота встречаемости синдрома Х среди подростков возросла с 4,2% до 6,4%. В общенациональных масштабах количество молодых людей и подростков, страдающих синдромом Reaven, оценивается более чем в 2 мил. человек.
Группы риска
- Артериальная гипертония.
- Наличие заболевания периферических сосудов, ИБС, цереброваскулярного заболевания, связанных с атеросклерозом.
- Сахарный диабет II-го типа (а также предиабет).
- Прямые родственники с ожирением, гиперлипидемией, ИБС, сахарным диабетом.
- Синдром поликистозных яичников.
- Ожирение, избыточная масса тела.
- Нарушение обмена мочевой кислоты (гиперурикемия, или подагра).
- Малоподвижный образ жизни.
- Эректильная дисфункция.
- Период менопаузы у женщин.
Причины метаболического синдрома
Синдром Reaven – патологическое состояние, развивающееся при одновременном воздействии нескольких факторов, однако главной причиной развития болезни является нарушение чувствительности клеток к инсулину. Также, причинами развития метаболического синдрома являются генетическая предрасположенность и заболевания поджелудочной железы.
Рассмотрим и другие факторы и причины метаболического синдрома
- Гипертоническая болезнь. Нарушение кровообращения в капиллярах и артериолах, спазм сосудов, нарушение метаболизма в тканях.
- Нервное напряжение. Сильные переживания, стресс, приводят к эндокринным расстройствам и часто к перееданию и это причины метаболического синдрома
- Нарушение питания. Переедание, и повышенное употребление жиров и углеводов приводят к увеличению веса. Если количество потребленных калорий превышают растраты энергии, накапливаются жировые отложения.
- Адинамия. «Сидячая работа», неактивный образ жизни, отсутствие спортивной нагрузки – все это способствует ожирению, замедлению метаболизма и появлению инсулинорезистентности.
- Гормональный дисбаланс у женщин. Во время менопаузы, у женщин снижается выработка эстрогена и повышается уровень тестостерона. Из-за этого замедляется обмен веществ в организме и увеличиваются жировые отложения.
- Гормональный дисбаланс у мужчин. После 45 лет, снижение уровня тестостерона способствует нарушению метаболизма инсулина, набору массы тела и повышению артериального давления и это причины метаболического синдрома!
Симптомы синдрома
Утомляемость, плохое настроение, немотивированная агрессия, апатия – первые признаки нарушения метаболизма. Если вы предпочитаете «быстрые» перекусы в виде углеводов – конфеты, хлеб, торты, которые вызывают кратковременные подъемы настроения, то в дальнейшем это приведет к атеросклеротическим изменениям в сосудах, периодическим болям в сердце, приступам сердцебиения, нарушению функции симпатической и парасимпатической нервной системы, развитию тахикардии, тремору конечностей, расстройству работы пищеварительной системы, появление запоров.
Для данного заболевания характерно увеличение жировой прослойки не только в области живота, груди, верхних конечностей, но и вокруг внутренних органов, что называется висцеральным жиром. Начинает часто повышаться артериальное давление (АД) выше 139/89мм рт.ст., что сопровождается головной болью, тошнотой, головокружением и сухостью во рту. Резкий набор веса способствует появлению растяжек на коже бедер и живота. Отмечается повышенная потливость за счет сбоев в работе вегетативной нервной системы, гиперемия верхней половины туловища, которая обусловлена нарушением тонуса периферических сосудов.
Осложнения
Метаболический синдром приводит к атеросклерозу сосудов головного мозга и корональных артерий, гипертонической болезни, что в дальнейшем может вызвать инфаркт и инсульт. Синдром Х вызывает развитие сахарного диабета II-го типа и его осложнений – диабетической нефропатии и ретинопатии. У мужчин способствует нарушению эректильной функции и ослаблению потенции. У женщин симптомокомплекс способствует возникновению эндометриоза, поликистоза яичников, а также снижения либидо. Возможно нарушение менструального цикла и даже развитие бесплодия.
Диагностика
Метаболический синдром зачастую не имеет явных симптомов, из-за чего часто патология диагностируется на поздней стадии, т.е. уже после возникновения осложнений. Диагностика включает:
- Осмотр у специалиста. Первым делом врач терапевт МЦ СантаЛен изучит анамнез жизни и заболевания (наследственность, режим питания, распорядок дня, условия жизни, сопутствующие болезни), а также проведет общий осмотр (параметры АД, взвешивание). Далее, при необходимости больной направляется на консультацию к другим специалистам СантаЛен: эндокринологу, диетологу, кардиологу, гинекологу или андрологу.
- Определение антропометрических показателей (измерения окружности талии). При синдроме Reaven данный показатель составляет у женщин – 88 см, у мужчин 102 см. Лишний вес выявляется подсчетом индекса массы тела (ИМТ) по формуле ИМТ = вес (кг)/рост (м)². Диагноз «ожирение» ставится при ИМТ больше 30.
- Лабораторные анализы. Нарушается липидный обмен: повышается уровень холестерина, триглицеридов, ЛПНП, снижается уровень ЛПВП, увеличивается уровень глюкозы и инсулина в крови, а также повышается уровень мочевой кислоты.
- Дополнительные исследования. По показаниям назначаются суточные измерения АД, УЗИ щитовидной железы, печени и почек, ЭКГ, ЭХО-КГ, гликемический профиль и глюкозотолерантный тест.
Лечение метаболического синдрома
Лечение синдрома Reaven предполагает комплексную терапию, направленную на нормализацию параметров артериального давления, веса, гормонального фона и лабораторных показателей.
Мероприятия для лечения:
- Режим питания. Пациентам необходимо исключить углеводную пищу (сладкое, выпечку, сладкие газированные напитки, конфеты), консервы, фаст-фуд, ограничить употребление соли и макаронных изделий. Каждый день в рационе питания должны присутствовать: свежие овощи, фрукты, злаковые, нежирные сорта мяса и рыбы. Пищу следует употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая и не запивая водой. Воду нужно употреблять в достаточных количествах за 40 минут до еды и через 30 минут после потребления пищи. Напитки: несладкий зеленый или белый чай, компоты и морсы без сахара.
- Физическая активность. При отсутствии противопоказаний со стороны опорно-двигательной системы рекомендуется бег трусцой, аэробика, плавание, пилатес, скандинавская ходьба. Физ. нагрузка должна быть регулярной, примерно 2-3 раза в неделю, но не каждый день. Полезна легкая утренняя зарядка, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе (в парке или лесополосе).
- Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются с целью лечения ожирения, нормализации обмена жиров и углеводов, снижения давления. При нарушении толерантности к глюкозе применяют препараты метформина. Коррекцию дислипидемии при неэффективности диетического питания проводят статинами. При гипертензии используют блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики. Для нормализации веса назначают препараты, которые уменьшают всасывание жиров в кишечнике.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике и лечении симптомокомплекса прогноз благоприятный. Однако если выявление метаболического синдрома позднее, то это может вызвать серьезные осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы. Поэтому вовремя обращайтесь к врачам СантаЛен, для своевременного выявления болезни.
Профилактика метаболического синдрома включает отказ от вредных привычек, рациональное питание, ведение здорового образа жизни, регулярные занятия спортом. Необходимо контролировать не только вес, но и окружность талии. При наличии эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз) рекомендовано диспансерное наблюдение эндокринолога и исследование гормонального фона
👉 Запись по телефону +38 (096) 154-91-11, (093) 080 92 22 с сайта или в личном кабинете
Лекция: «Современная диагностика TORH-инфекций»
15 декабря , в МЦ «СантаЛен» прошла лекция на тему: «Современная диагностика TORH-инфекций»
Лекцию для наших врачей о современной подходах диагностике TORH-инфекций проводила доктор медицинских наук и главный врач Ирина Анатольевна Боброва.
Мы благодарны Ирине Анатольевне за информативную и познавательную лекцию!
Мигрень: причины, симптомы, диагностика и лечение
Многие считают, что мигрень — это обычная головная боль, которую можно потерпеть или снять таблеткой. На самом деле это хроническое неврологическое заболевание, способное значительно ухудшить качество жизни.
Во время приступа человеку бывает сложно работать, учиться, заниматься спортом и даже выполнять привычные домашние дела. При этом мигрень — это не просто сильная головная боль, а заболевание, которое требует правильной диагностики и лечения.
Что такое мигрень?
Мигрень — это хроническое заболевание нервной системы, которое проявляется повторяющимися приступами сильной головной боли.
Чаще всего боль носит пульсирующий характер и возникает с одной стороны головы. Однако у некоторых пациентов она может распространяться на всю голову.
Помимо боли, приступ нередко сопровождается другими симптомами:
- тошнотой;
- рвотой;
- повышенной чувствительностью к свету;
- непереносимостью громких звуков;
- чувствительностью к резким запахам.
Примерно у каждого четвертого пациента развивается аура — временные нарушения зрения, чувствительности или речи, возникающие перед началом приступа.
Важно понимать, что мигрень является самостоятельным заболеванием, а не следствием переутомления или стресса.
Симптомы мигрени
Симптомы могут отличаться у разных людей, однако существуют признаки, которые встречаются чаще всего.
Основные симптомы мигрени:
- интенсивная пульсирующая головная боль;
- боль с одной или обеих сторон головы;
- продолжительность приступа от 4 до 72 часов;
- усиление боли при физической активности;
- тошнота;
- рвота;
- повышенная чувствительность к свету;
- непереносимость громких звуков;
- чувствительность к запахам;
- головокружение;
- слабость;
- снижение концентрации внимания.
У некоторых пациентов перед приступом появляются вспышки света, мерцающие точки, выпадение участков поля зрения, покалывание в руках или ногах, а также временные нарушения речи.
Почему возникает мигрень?
Точный механизм развития мигрени до конца не изучен. Однако известно, что заболевание связано с нарушением работы нервной системы.
Большое значение имеет наследственная предрасположенность. Если мигренью страдают близкие родственники, риск развития заболевания значительно выше.
Существуют также факторы, способные спровоцировать приступ.
Наиболее распространенные триггеры:
- хронический или острый стресс;
- недостаток сна;
- слишком продолжительный сон;
- пропуск приема пищи;
- обезвоживание;
- гормональные изменения у женщин;
- резкие запахи;
- мерцающий свет;
- изменение погодных условий;
- алкоголь;
- избыток кофеина;
- резкий отказ от кофе;
- длительная работа за компьютером;
- физическое или эмоциональное переутомление.
Чтобы определить индивидуальные триггеры, врачи рекомендуют вести дневник головной боли.
Когда необходимо обратиться к врачу невропатологу?
Если головная боль повторяется регулярно, не стоит заниматься самолечением.
При подозрении на мигрень необходимо обратиться к неврологу.
Специалист проведет осмотр, подробно расспросит о симптомах и подберет индивидуальную схему лечения.
Обязательно запишитесь на консультацию, если:
- сильная головная боль появилась впервые;
- приступы стали возникать чаще;
- боль не проходит после приема лекарств;
- появилась слабость в руках или ногах;
- возникли нарушения речи;
- наблюдается потеря сознания;
- изменился привычный характер приступов.
Своевременная диагностика позволяет исключить другие опасные заболевания и вовремя начать лечение.
Диагностика мигрени
Диагностика начинается с консультации невропатолога.
В большинстве случаев диагноз устанавливается на основании жалоб пациента и клинической картины заболевания.
Во время приема врач уточняет:
- где локализуется боль;
- как долго продолжается приступ;
- как часто возникают приступы;
- какие симптомы сопровождают боль;
- есть ли наследственная предрасположенность;
- какие факторы провоцируют приступ;
- помогают ли принимаемые лекарства.
При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- лабораторные анализы;
- консультации смежных специалистов.
Следует понимать, что при типичной мигрени результаты МРТ и КТ часто не выявляют патологических изменений. Эти исследования выполняются для исключения других причин головной боли.
Современное лечение мигрени
Лечение мигрени включает два основных направления:
- купирование острого приступа;
- профилактику новых приступов.
Профилактическое лечение
Если приступы возникают часто или значительно снижают качество жизни, врач может рекомендовать профилактическую терапию.
Она может включать:
- лекарственную терапию;
- коррекцию образа жизни;
- нормализацию режима сна;
- регулярную физическую активность;
- снижение уровня стресса;
- исключение индивидуальных триггеров.
Правильно подобранное лечение помогает значительно уменьшить частоту приступов, их продолжительность и интенсивность.
Почему нельзя игнорировать мигрень?
Без лечения мигрень может постепенно ухудшать качество жизни.
Частые приступы влияют на работоспособность, сон, эмоциональное состояние и повседневную активность.
Кроме того, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов способен привести к развитию лекарственно-индуцированной головной боли. В этом случае лечение становится значительно сложнее.
Именно поэтому при регулярных приступах важно обратиться к врачу и получить профессиональную помощь.
Запишитесь на консультацию невропатолога в МЦ СантаЛен
Если вас регулярно беспокоят сильные головные боли, приступы мигрени, тошнота, светобоязнь или другие симптомы, которые мешают привычной жизни, не откладывайте визит к специалисту.
Опытные неврологи медицинского центра «СантаЛен» проведут комплексную диагностику, установят точный диагноз, определят возможные причины приступов и подберут современное лечение в соответствии с международными клиническими рекомендациями.
Запись (Буча, Ирпень, Гостомель, Ворзель, Клавдиево, Немешаево, Киев, Бородянка, ЖК Варшавский (Киев))
по телефону +38 (096) 154-91-11, (093) 080 92 22 с сайта или в личном кабинете
Профилактика ОРВИ и гриппа у детей
Профилактика ОРВИ и гриппа у детей
В структуре всех инфекционных заболеваний 95% составляют ОРВИ и ОРЗ. Эти два диагноза по своей сути несколько отличаются между собой: ОРВИ, в число которых можно включить и грипп, вызываются только вирусами, а ОРЗ могут вызвать и бактерии, и микоплазма, и другие возбудители.
ОРВИ вместе с гриппом составляют около 70% от всех заболеваний у детей. Особенно подвержены этим заболеваниям дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы. В осенне-зимне-весенний период простудными заболеваниями переболевают приимущественно 80% детей.
Общие сведения, виды профилактики
Универсального средства защиты от всех вирусных инфекций не существует, так как больше 300 вирусов способны вызвать ОРВИ. Но уменьшить риск возникновения заболевания можно. Этого добиваются путем профилактики заражения и путем укрепления организма ребенка с целью повышения сопротивляемости инфекции.
Риск возникновения ОРЗ и ОРВИ с возрастом меняется: до года ребенок с грудным молоком матери получает защитные антитела, и поэтому имеет меньше шансов заболеть. Но, если кормящая мать заболеет, то заболевает и младенец. В этом случае кроху не надо отлучать от груди: малыш быстрее выздоровеет, получая грудное молоко – материнский организм будет бороться с микробами за двоих и передавать вновь образованные антитела грудничку.
Дети же, получающие искусственное вскармливание, уже до года могут часто болеть ОРЗ и ОРВИ.
Различают следующие виды профилактики:
• экспозиционная профилактика – предотвращение контактов ребенка с источниками вирусов;
• диспозиционная профилактика – методы повышения сопротивляемости детского организма (включает неспецифическую и специфическую профилактику).
Экспозиционная профилактика – профилактика заражения
Поскольку источником заражения является человек, то, чем больше число людей, с которыми контактирует ребенок, тем больше вероятность инфицирования. Такой опасный для ребенка контакт может произойти и в детском саду или школе, и в кинотеатре или магазине, и во время развлекательных мероприятий, и в городском транспорте.
1. В период сезонного повышения заболеваемости или в период эпидемии гриппа желательно сократить до минимума контакты ребенка с посторонними людьми.
При повышении уровня заболеваемости энтеровирусной и аденовирусной инфекции следует воздержаться от посещения ребенком бассейна, поскольку эти вирусы могут передаваться также и водным путем.
2. Другим способом предупреждения инфицирования является создание преграды на путях передачи вирусной инфекции, то есть воздействие на сам механизм заражения.
Основным путем распространения респираторных вирусных инфекций является воздушно-капельный путь. Многие родители не раз слышали о защитной роли марлевых или современных одноразовых масок. Однако следует понимать, что, учитывая размеры вируса, маска не может «не пропускать» вирус.
И все же отказываться от использования масок не следует. Но надевать ее нужно не здоровым, а больным! Маска задержит разбрызгивание вируса в капельках слизи при кашле и чихании больного и уменьшит попадание вируса на окружающие предметы и людей.
Выполнять свою защитную роль маска будет только в случае ее смены каждые 4 часа. В противном случае она станет резервуаром скопления вирусов. Марлевые маски можно использовать повторно после стирки и проглаживания горячим утюгом. Таким образом, маска, надетая больным, является хоть и малоэффективным, но все же средством защиты здоровых детей.
3. Известно, что вирусы в течение многих часов и даже суток сохраняют свою инфицирующую способность при условии теплого, сухого, неподвижного воздуха. И только при регулярном проветривании и увлажнении воздуха в помещении риск инфицирования значительно снижается. Проветривание детской комнаты надо проводить по 15 минут до 5 раз в сутки, и сквозное проветривание один раз в день.
Исходя из этого, к профилактическим мероприятиям относятся:
• ежедневная влажная уборка помещения; ковры из комнаты ребенка в период эпидемии гриппа желательно убрать;
• частое проветривание комнаты;
• во время эпидемии гриппа и ОРВИ лучше убрать из комнаты ребенка мягкие игрушки, ибо они тоже относятся к активным пылесборникам.
Для энтеровирусов типичным является кишечный путь заражения, поэтому с грязными руками ребенок может занести инфекцию в свой организм. Чтобы предотвратить заражение через рот, нужно:
• тщательно мыть руки с мылом после возвращения с улицы;
• допустимо и частое использование гигиенических влажных салфеток в течение дня (если нет условий для мытья рук);
• при наличии больного в семье ему обязательно следует выделять отдельную посуду и полотенце.
4. Одним из эффективных способов профилактики вирусных инфекций является применение солевых растворов в виде промываний носа. Они уменьшают концентрацию вирусов в носоглотке и носовых ходах. Для этого необходимо регулярно закапывать их в нос и полоскать солевым раствором горло. Особенно важно это проводить при реальной угрозе заражения.
Удобным для применения является препарат Аква Марис – средство, изготовленное из морской воды. Препарат может применяться не только с профилактической, а и с лечебной целью при ОРВИ и ОРЗ.
5. Одним из эффективных и безопасных способов защиты ребенка может быть применение эфирных масел. Они не только обеззараживают воздух при распылении в комнате, но и оказывают благоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние людей.
Воздействие на организм ребенка – диспозиционная профилактика
Неспецифическая профилактика
К методам неспецифической профилактики, одного из видов диспозиционной профилактики, относятся:
• полноценное питание;
• соблюдение режима дня;
• закаливание;
• занятия физкультурой и спортом;
• витаминотерапия.
Полноценное питание
Питание детей должно быть полноценным по своему составу, соответствовать возрасту ребенка, содержать необходимые микроэлементы и витамины. В рацион питания детей следует включать обязательно кисломолочные продукты, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника, ведь дисбактериоз является фактором, нарушающим нормальную работу иммунной системы.
Закаливание
Повысить устойчивость детского организма к инфекции можно с помощью закаливания – использования воздействия факторов природы (солнца, воздуха и воды).
Эффективным закаливание будет при соблюдении ряда правил:
• закаливающие процедуры должны проводиться регулярно в любое время года;
• время закаливания следует постепенно увеличивать;
• закаливающие процедуры следует проводить с учетом индивидуальных и возрастных особенностей ребенка;
• продолжительность процедуры не должна быть более 20 мин.;
• закаливающие процедуры должны вызывать у детей положительные эмоции.
К закаливающим процедурам относятся:
• воздушные ванны;
• солнечные ванны;
• водные процедуры (начинать следует с обтирания, а затем постепенно переходить к обливанию и купанию).
Воздушные ванны начинают проводить ребенку с первых дней жизни, оставляя его без одежды на несколько минут при каждом переодевании и постепенно увеличивая время процедуры. Воздушные процедуры – самый легкий вид закаливания. Основой закаливания при этом является свежий воздух, он повышает и иммунитет, и аппетит, стимулирует обменные процессы и улучшает сон. Вода является более сильным раздражителем для организма, чем воздух. Воздействие воды при температуре 26˚ С равно действию воздуха при температуре 5˚ С. Лучше всего начинать закаливание водой летом.
Водные процедуры следует начинать с подошвенной области ножек малыша в виде топтания в тазу с водой, охлажденной до 35˚ С. Длительность процедуры увеличивают, начиная с 20 секунд, и прибавляя по 20 секунд ежедневно.
Затем постепенно можно переходить на обливание стоп, потом конечностей в целом и туловища. При переходе на обливание температуру воды снижают постепенно на 1˚С в 3 дня.
Возможность проведения контрастного обливания следует обсудить с педиатром. При контрастном обливании процедуру заканчивают холодной водой, а у ослабленных деток – горячей.
После перенесенной болезни закаливающие процедуры возобновляют через 1-4 недели (в зависимости от степени тяжести заболевания), но доза раздражающего действия должна быть уменьшена до начальной.
Летом очень полезным для детей будет хождение босиком по траве, песку. Разумеется, закаливание не дает гарантии, что ребенок не заболеет ОРВИ или гриппом. Но, если он и заболеет, то болезнь будет протекать в легкой форме.
Витаминотерапия
Для профилактики вирусных инфекций нужны витамины. В зимне-весенний период недостаток витаминов в продуктах питания восполняется приемом витаминных комплексов.
Аскорбиновая кислота содержится в свежих фруктах и овощах, их следует включать в рацион детей. Природные источники витамина С: картофель, помидоры, сладкий перец, сырая и квашеная капуста, зеленый горошек, шиповник, цитрусовые, черная смородина, рябина, яблоки, клубника, дыня.
Специфическая профилактика
При попадании вируса в организм только состояние иммунной системы определяет, сможет ли малыш не заболеть.
Повысить устойчивость организма к попавшим в него вирусам можно и нужно. Этого можно добиться несколькими путями:
• активация местного иммунитета;
• формирование специфического иммунитета путем вакцинации;
Повышение местного иммунитета
Наиболее эффективным и важным является нормальный местный иммунитет, то есть самозащита слизистых оболочек дыхательных путей с помощью специальных веществ (иммуноглобулинов, лизоцима и др.). Она возможна только в случае, если слизистые не пересыхают, и сохранен нормальный состав слюны, выделений из носа и мокроты.
Чтобы местный иммунитет «работал», необходимо:
• обеспечить поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении;
• одевать ребенка на прогулку в соответствии с погодными условиями, не допуская перегревания;
• обеспечить наличие напитков ребенку после активных игр или занятий спортом, чтобы исключить пересыхание во рту;
• исключить «перекусы» в промежутках между приемами пищи;
• ограничить применение средств бытовой химии в жилых помещениях, пользуясь при уборке преимущественно водой;
• при отсутствии увлажнителей воздуха следует увлажнять слизистые оболочки зева и носа солевыми растворами.
Вакцинация
К сожалению, прививок от ОРВИ в целом нет, так как вакцина может защитить от одного какого-либо возбудителя, а при ОРВИ их сотни. Зато существует и много лет успешно применяется вакцинация против гриппа.
Вирус гриппа очень изменчив, поэтому вакцинацию следует проводить ежегодно. Согласно программе борьбы с гриппом ВОЗ существует 4 международных центра и 120 специальных вирусологических лабораторий во всем мире, которые изучают циркуляцию вируса и на этом основании прогнозируют, какой именно вирус гриппа будет циркулировать в ближайшем году. Прогнозы эти достаточно верны: 92% достоверности в течение последних 15 лет.
А если учесть, что противогриппозные вакцины при своей высокой эффективности хорошо переносятся, то уже с октября месяца следует всерьез позаботиться о вакцинации ребенка против гриппа. Это очень важно, потому что шансов не заболеть в период подъема заболеваемости при посещении детского сада или школы у ребенка очень мало. Даже если привитый ребенок и заболеет, то болезнь будет протекать в легкой форме и с минимальным риском осложнений.
Особенно важно вакцинировать детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание (органов дыхания, сердечнососудистой системы, мочевыделительной системы, сахарный диабет и др.), так как грипп может привести к обострению этих заболеваний и развитию смертельно опасных осложнений. А чтобы уменьшить риск заражения для таких деток, стоит подумать и о вакцинации всех членов семьи.
Каждая вакцина содержит вирусные антигены 3 видов: вируса А (два типа) и вируса В. Противогриппозные вакцины бывают:
• живые – они содержат живой, но ослабленный гриппозный вирус;
• инактивированные цельновирионные – содержат цельные погибшие вирусы;
• расщепленные (сплит-вакцины) – содержат не целый вирус, а его частицы – белки (внутренние и поверхностные);
• субъединичные – содержат только поверхностные белки вируса.
Живые и инактивированные вакцины относятся к I поколению вакцин. Они дают хороший иммунный ответ, но отличаются высокой реактогенностью: после их применения повышается температура в пределах 37,5˚С, могут отмечаться нерезко выраженные симптомы интоксикации. Это связано с тем, что цельные вакцины очищены недостаточно. Сплит-вакцины относятся ко II поколению вакцин. Они характеризуются меньшим числом побочных реакций, так как лучше очищены. Не содержат токсины. Недомогание и повышение температуры отмечаются в 1% случаев. Но, к сожалению, в 5-10% случаев их применения иммунитет не вырабатывается. В России разрешено применение таких сплит-вакцин: Флюарикс (Бельгия), Ваксигрипп (Франция), Бегривак (Германия).
К III поколению относятся субъединичные вакцины, которые обеспечивают наиболее значимую защиту антителами против гриппа. Учитывая высокую эффективность и низкую реактогенность таких вакцин, они могут применяться для детей с 6 месяцев. В России разрешено применение следующих субъединичных вакцин: Инфлювак (Нидерланды), Гриппол (Россия), Агриппал (Германия), Инвивак (Нидерланды-Швейцария), Инфлексал В (Швейцария).
Каждая из этих вакцин имеет свои противопоказания, свои побочные действия, принципы дозирования и способ введения. Дозы зависят не только от возраста ребенка, а и от того, впервые или повторно малыш вакцинируется от гриппа, поэтому выбирать вакцину и дозу для каждого ребенка должен только врач.
Иммунитет вырабатывается через 7-20 дней после вакцинации (срок формирования иммунитета определяет вид вакцины). Не рекомендуется применять живую вакцину во время уже начавшейся эпидемии. После применения вакцины следует избегать контакта с больными в течение 3 недель.
Вакцины неэффективны только в случае нарушения температурного режима их хранения (более суток при комнатной температуре или при замораживании). Доказано, что вакцины усиливают выработку интерферона в организме, тем самым укрепляя общий иммунитет. Благодаря этому, хотя противогриппозная вакцина не защищает от ОРВИ, но частота простуд после вакцинации все же снижается.
При вакцинации детей, склонных к аллергии, назначаются антигистаминные средства. Во Франции готовится к производству вакцина, не содержащая аллергизующих компонентов.
Импортные и отечественные вакцины одинаково хорошо защищают от гриппа, но реактогенность импортных вакцин меньше (1-2 % вместо 3%). Американские ученые доказали, что спрей-вакцина на 55% эффективнее, чем вакцинация инъекционная. Но в спрей-вакцинах содержатся цельные вирусы, поэтому они имеют больше противопоказаний, и у них выше реактогенность. С помощью вакцин формируется специфический иммунитет.
Колоноскопия
Статистика говорит о том, что за последние 100 лет по уровню заболеваемости и смертности в мире онкопатология переместилась с десятого места на второе, уступая лишь болезням сердечно-сосудистой системы. Ежегодно от рака на нашей планете умирает 8,2 млн.человек и регистрируется 14,1 млн. новых случаев заболевания злокачественными новообразованиями. Всемирная организация здравоохранения считает, что число случаев заболевания раком возрастет в ближайшие 20 лет на 70%. Количество смертельных случаев, вызванных раком, будет постепенно увеличиваться. При этом, по данным ВООЗ, можно было бы предотвратить до 40% случаев заболевания раком, если бы люди вели здоровый образ жизни и улучшили механизмы обнаружения рака. В странах Европы риску заболевания раком в наибольшей степени подвержены люди с низким и средним уровнем дохода, которые в меньшей степени осознают факторы риска, а также имеют ограниченный доступ к эффективной медицинской помощи. По словам представителей ВОЗ, 72% смертельных случаев, вызванных раком, зафиксированы в странах с низким или средним уровнем дохода на душу населения.
Украина на втором месте в Европе по темпам распространения рака. Ежегодно в Украине более 160 тыс. человек узнают, что они онкобольные. Ежегодно от рака умирают около 90 тыс. человек, из них 35% люди трудоспособного возраста. Ежедневно в Украине появляется 450 новых случаев рака, из них впоследствии погибают 250 человек. Риск развития онкологических заболеваний составляет 27,7% для мужчин и 18,5% для женщин. Злокачественные новообразования поражают в Украине каждого четвертого мужчины и каждую шестую женщину. По расчетам специалистов, к 2020 году количество пациентов с впервые выявленным раком в Украине превысит 200 тыс. ежегодно.
Согласно данным ВОЗ рак толстой кишки в течение последних лет вышел на третье место в мире по распространению среди населения планеты — более 1,6 млн. новых случаев ежегодно (впереди только рак легких и молочных желез). По данным Национального реестра рака в нашей стране за 2015-2016р. среди заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Украины рак прямой кишки у мужчин составляет 6,0% (5,0% женщины), рак ободочной кишки — мужчины 6,4% (6,6% женщины). Однако вместе количественные показатели ежегодной заболеваемости среди населения Украины рака толстой кишки (толстая кишка состоит именно из прямой и ободочной кишки) составляют 12,4% и 11,6% соответственно. То есть рак толстой кишки (колоректальный рак) в нашей стране в последние годы занял второе место по распространению среди мужчин (впереди только рак легких) и на третьем месте у женщин (впереди только рак молочных желез и немеланомные злокачественные новообразования кожи). А показатели смертности среди населения Украины от злокачественных новообразований данным Национального реестра рака еще более категоричны: колоректальный рак как причина смерти среди мужчин и женщин на втором месте — 12,6% и 15,2% соответственно (впереди у мужчин рак легких, рак желудка на третьем месте, у женщин впереди рак молочной железы). Причем наибольший процент развития рака толстой кишки среди населения наблюдается после 45-летнего возраста. Таким образом мужчины и женщины старше 45 лет, должны участвовать в скрининге колоректального рака: регулярное выполнение диагностического обследования, в первую очередь эндоскопического обследования толстой кишки — колоноскопии (1 раз в 2-3 года, а при определенных показаниях даже чаще).
Возможность проведения скрининга колоректального рака обусловлена особенностями его развития (канцерогенеза). Более 80% злокачественных опухолей толстой кишки имеют развитие с аденоматозных полипов (доброкачественные новообразования на слизистой толстой кишки). Появление из них рака может быть длительным процессом и охватывать до 5 — 10 лет, поэтому выявление предопухолевой патологии (полипы толстой кишки, неспецифические воспалительные заболевания толстой кишки — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) с помощью колоноскопии вполне реальным и важным. После 45-летнего возраста заболеваемость колоректальным раком начинает расти, а с достижением 50-летнего возраста увеличивается в 20 раз — с 8 до 160 на 100 тыс. населения, в дальнейшем риск возрастает ежегодно на 5%. Таким образом, люди, которые достигли 45 — 50 лет, даже при полном отсутствии каких-либо симптомов, автоматически составляют группу умеренного риска возникновения рака толстой кишки и являются объектом в том числе и для выполнения колоноскопии.
Однако около 20% населения составляют группу повышенного риска развития рака толстой кишки. Это связано с наличием дополнительных (наследственных) факторов. К этим факторам относятся некоторые наследственные генетические синдромы, также риск развития колоректального рака повышен у больных, имеющих в анамнезе злокачественный процесс в других органах (в том числе желудочно-кишечного тракта), а у женщин внутренних половых органов и молочной железы. Кроме того наличие опухоли в двух предыдущих поколениях в семье и выявления рака у родственника первой линии в возрасте до 50 лет.
Колоноскопия (эндоскопическое обследование толстой кишки) — единственный метод, сочетающий возможности диагностики и лечения заболеваний толстой кишки, однако, учитывая все выше перечисленное, прежде всего диагностики и скрининга колорекального рака (выполнение колоноскопий 1 раз в 2 — 3 года, а при показаниях даже чаще ). Позволяет выявить наличие заболеваний толстой кишки при отсутствии видимой симптоматики, дает возможность осмотреть все отделы толстой кишки. Именно эндоскопическое обследование имеет более 90% верификации заболеваний толстой кишки среди всех методов, в том числе и лабораторных.
Колоноскопия может выполняться как с диагностической целью, когда врач-эндоскопист во время выполнения процедуры проводит визуальную оценку состояния слизистой оболочки толстой кишки, хромоколоноскопии, биопсию подозрительных участков и образований, так и быть самостоятельным методом эндоскопического лечения (остановка кровотечений, эндоскопическое удаление полипов толстой кишки — полипэктомии, эндоскопическое удаление опухолей толстой кишки — туморектомия, извлечения инородных тел и т.д.).
Для проведения колоноскопии используется оптический гибкий зонд, оснащенный видеокамерой со специальной подсветкой, что позволяет выводить изображение на монитор с определенным увеличением, а также одновременно производить запись обследования на различные носители. Благодаря этому врач может видеть, что происходит на мониторе и оценивать состояние стенки толстой кишки и выявить любые заболевания на ранних стадиях. Введение эндоскопического зонда осуществляется перанально, то есть через задний проход. Эндоскопическое обследование толстой кишки занимает в среднем 15-20 минут.
Обезболивание при выполнении колоноскопии.
Колоноскопия хорошо переносится и редко вызывает неприятные ощущения. В любом случае, Вам необходимо довериться специалисту и придерживаться его указаний. Как правило, при выполнении данной процедуры анестезия не применяется, однако в некоторых случаях выполняют местную анестезию в области заднего прохода, для этого применяют лидокаин-содержащих мазь или ксилокаин-гель. Многих пациентов интересует вопрос: можно колоноскопию выполнить под наркозом (общим обезболиванием), однако при выполнении эндоскопического обследования толстой кишки большинство пациентов не испытывают боль, лишь незначительные неприятные ощущения. Однако иногда специалисты рекомендуют выполнять колоноскопию с применением общего обезболивания, если, скажем, у пациента признаки спаечной болезни, а также детям до 10-летнего возраста.
Показания к колоноскопии.
1. Наличие примесей крови и / или слизи в каловых массах.
2. Нарушение акта дефекации (запоры, поносы), боль в животе, вздутие живота.
3. Подозрение или наличие онкологического процесса любой локализации в организме.
4. Немотивированное снижения веса.
5. Изменения лабораторных показателей крови (снижение гемоглобина — анемия, повышение СОЭ, повышение показателей специфических онкомаркеров крови и т.д.).
6. Положительный тест на скрытую кровь в кале.
7. Перед выполнением плановых оперативных вмешательств по поводу гинекологических заболеваний (кисты, эндометриоз).
Противопоказания к колоноскопии.
1. Острый инфаркт миокарда.
2. Острое инфекционное заболевание.
3. Крайняя степень сердечной или легочной недостаточности.
4. Определенные изменения в показателях свертывающей свойства крови.
5. Острая хирургическая патология, требующая неотложного хирургического вмешательства.
Подготовка к колоноскопии.
Обычно эндоскопическое обследование толстой кишки проводят в утренние часы, во второй половине дня (вечером) осуществляют ее в отдельно оговоренных случаях. Для максимально эффективного выполнения тотальной колоноскопии (обзор всех отделов толстой кишки) следует тщательно соблюдать принципы подготовки к обследованию, цель которой освободить толстую кишку от каловых масс, чтобы они не мешали выполнению эндоскопического обследования. Обычная подготовка проводится следующим образом: за 2-3 дня до диагностирования следует отказаться от употребления таких продуктов, как свежий хлеб, жирные сорта мяса, фрукты и ягоды, овощи, пшенную, овсяную и перловую каши, а также молоко, фреши и различные газированные напитки. Разрешается есть нежирные сорта рыбы и мяса в отварном виде (на пару), неконцентрированные супы и нежирные бульоны, хлеб из муки грубого помола, печенье, из жидкости можно пить столовую или негазированную минеральную воду, чай, неконцентрированные компоты, компоты, соки, Однако красного цвета.
За день до выполнения эндоскопического обследования толстой кишки желательно придерживаться исключительно еды в жидком виде.
На современном этапе в качестве подготовки к колоноскопии используют их лекарственные средства (по назначению врача) с выраженным слабительным эффектом, которые для пациента делают процедуру подготовки наиболее комфортной: фортранс, изиклин, эндофальк, флит-фосфо-сода, диагнол и другие. Непосредственно перед употреблением их необходимо развести в соответствующем количестве воды и выпить за день до выполнения исследования (каждый из этих препаратов имеет свою отдельную схему подготовки), в некоторых случаях и в утренние часы в день процедуры. При применении лекарственных средств этой группы препаратов кишечник проходит мягкое очищение, не причиняя значительные неудобства пациенту.
Более подробную информацию о подготовке к колоноскопии Вы сможете получить непосредственно у врача или медицинского персонала клиники. Помните, самолечение вредит Вашему здоровью.
Ринит у взрослых и детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
Ринит — одно из самых распространённых заболеваний ЛОР-органов. Одной из основных жалоб, особенно у детей младшего возраста, являются насморк и кашель. Нередко первой фразой мамы на приёме у врача становится: «У ребёнка опять насморк! Сколько это может продолжаться?! Ведь мы совсем недавно его вылечили!»
В такой ситуации важно помнить, что насморк сопровождает большинство вирусных и бактериальных инфекций. Только риновирусов, основным проявлением которых являются выделения из носа и нарушение носового дыхания, существует более 100 видов. Кроме того, причиной заболевания могут быть аденовирусы и около 200 видов герпесвирусов. Согласно статистике, дети дошкольного возраста могут болеть ринитом 6-12 раз в год, а взрослые — 2–-3 раза.
Что такое ринит
Ринит — это воспаление слизистой оболочки полости носа. В ответ на вирусы, аллергены или другие раздражители слизистая оболочка отекает, усиливается выработка слизи, вследствие чего затрудняется носовое дыхание.
Нос выполняет важную защитную функцию. Он очищает, согревает и увлажняет воздух, поступающий в дыхательные пути. Когда слизистая оболочка воспаляется, этот естественный механизм работает менее эффективно. В результате человек начинает дышать ртом, пересыхает слизистая горла, ухудшается сон, быстрее появляется усталость, а риск развития осложнений возрастает.
Ринит может возникать как у взрослых, так и у детей любого возраста. При этом одинаковые симптомы не всегда свидетельствуют об одном и том же заболевании. Именно поэтому самолечение далеко не всегда приносит желаемый результат.
Какие бывают виды ринита
В зависимости от причины возникновения различают несколько основных видов ринита.
Острый вирусный ринит
Чаще всего острый ринит развивается при острых респираторных вирусных инфекциях. Заболевание начинается постепенно или внезапно. Появляются заложенность носа, прозрачные выделения, чихание, ощущение сухости и жжения в носу. Могут присоединяться боль в горле, кашель, повышение температуры тела и общая слабость. В большинстве случаев симптомы постепенно уменьшаются в течение 7–10 дней.
Аллергический ринит
Аллергический ринит возникает вследствие реакции иммунной системы на определенный аллерген. Им могут быть пыльца растений, домашняя пыль, клещи домашней пыли, шерсть животных, плесень и другие факторы.
Для этого вида ринита характерны частое многократное чихание, прозрачные водянистые выделения, выраженный зуд в носу, заложенность носа, зуд и покраснение глаз, слезотечение.
Хронический ринит
Если симптомы сохраняются длительное время или регулярно повторяются, врач может диагностировать хронический ринит.
Основными проявлениями являются постоянная заложенность носа, слизистые или слизисто-гнойные выделения, снижение обоняния, стекание слизи по задней стенке глотки и периодические головные боли.
Хроническое воспаление нередко сочетается с искривлением носовой перегородки, полипами носа или заболеваниями околоносовых пазух.
Вазомоторный ринит
При вазомоторном рините слизистая оболочка чрезмерно чувствительно реагирует на изменение температуры воздуха, резкие запахи, табачный дым, эмоциональное напряжение или гормональные изменения.
Человек может просыпаться с заложенным носом, хотя признаков простуды нет. После выхода на холод или при переходе в тёплое помещение симптомы нередко усиливаются.
Медикаментозный ринит
Длительное применение сосудосуживающих капель и спреев способно привести к развитию медикаментозного ринита.
Сначала препараты быстро облегчают носовое дыхание. Со временем слизистая перестаёт нормально функционировать без лекарств, отёк становится постоянным, а необходимость использовать капли возникает всё чаще.
Именно поэтому сосудосуживающие препараты применяются только короткими курсами в соответствии с рекомендациями врача.
Почему возникает ринит у детей
Причины развития ринита могут быть различными. Чаще всего воспаление слизистой оболочки носа возникает вследствие:
- острых респираторных вирусных инфекций;
- сезонной или круглогодичной аллергии;
- контакта с пылью, дымом или химическими веществами;
- сухого воздуха в помещении;
- искривления носовой перегородки;
- полипов носа;
- длительного применения сосудосуживающих препаратов;
- гормональных изменений;
- индивидуальной повышенной чувствительности слизистой оболочки.
У детей причиной затяжного насморка также могут быть увеличенные аденоиды, из-за которых нарушается нормальное носовое дыхание.
Как проходит прием отоларинголога при рините в сети МЦ СантаЛен
Врач начинает прием с беседы, уточняет жалобы и собирает анамнез.
У детей дополнительно оцениваются особенности сна, наличие храпа, частота отитов, дыхание через рот и увеличение аденоидов.
После сбора анамнеза врач проводит осмотр полости носа, носоглотки, горла и ушей.
При необходимости выполняется эндоскопическое исследование носа. Тонкий эндоскоп позволяет подробно осмотреть полость носа и носоглотку, выявить скрытые причины заложенности носа, полипы, увеличенные аденоиды и другие патологические изменения.
При необходимости врач может рекомендовать дополнительные обследования:
- аллергологическое обследование;
- компьютерную томографию околоносовых пазух;
- лабораторные анализы;
- консультацию аллерголога или детского аллерголога.
Лечение ринита зависит от причины заболевания. Универсального препарата от всех видов насморка не существует. После установления диагноза ЛОР-врач назначает соответствующее лечение.
При остром вирусном рините лечение направлено на облегчение симптомов, восстановление носового дыхания и слизистой оболочки.
Если аллергический ринит, то нужно максимально ограничить контакт с аллергеном. При необходимости врач назначает современные противоаллергические препараты и назальные кортикостероиды, эффективность которых подтверждена международными клиническими рекомендациями.
При вазомоторном рините лечение подбирается индивидуально после определения причин повышенной чувствительности слизистой оболочки.
Если причиной заложенности носа стало длительное использование сосудосуживающих капель, лечение предусматривает постепенный отказ от них и восстановление нормальной функции слизистой оболочки.
Если ринит сочетается с искривлением носовой перегородки, полипами или другими анатомическими изменениями, врач может рекомендовать хирургическое лечение.
Антибиотики применяются только при наличии подтвержденных показаний. В большинстве случаев вирусного ринита они неэффективны.
Запишитесь на консультацию ЛОР-врача в СантаЛен
Заложенность носа, длительный насморк или постоянное затруднение носового дыхания — это симптомы, которые не стоит оставлять без внимания.
Коллектив МЦ «СантаЛен» искренне желает Вам и Вашим детям крепкого здоровья! Но если Вам потребуется медицинская помощь, наши специалисты — педиатр, детский отоларинголог, терапевт, детский гастроэнтеролог, эндокринолог и отоларинголог — всегда готовы помочь!
Запись (Буча, Ирпень, Гостомель, Ворзель, Клавдиево, Немешаево, Киев, Бородянка, ЖК Варшавский (Киев))
по телефону +38 (096) 154-91-11, (093) 080 92 22 с сайта или в личном кабинете
Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД
Холтеровское мониторирование названо в честь своего основателя Нормана Холтера. Данный метод исследования позволяет производить запись ритма сердца и возникающих нарушений сердечного ритма в течении 24 часов. Запись данных осуществляется при помощи специального портативного аппарата – регистратора, который вы носите с собой (на ремне через плечо или на поясе). Холтеровский диагностический метод дает возможность отслеживать изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление пациента в течение всего дня в условиях его естественной активности.
Преимущества:
- Используется современное мощное оборудование европейского производства Нeaсо (12-канальный)
- Диагностика позволяет получить максимум полезной информации о расчете сердцебиения за сутки, не доставляя боли и дискомфорта пациентам.
- Не требует специальной подготовки, а во время исследования пациент ведет обычный образ жизни
Подготовка к проведению холтеровского мониторирования
Чтобы пройти ЭКГ по методу Холтера вам не понадобится никакая серьёзная подготовка. В особых случаях врач может назначить предварительно сделать электрокардиограмму.
Мужчинам, которые имеют большой волосяной покров на груди, следует сбрить волосы, т.к. электроды холтеровского регистратора устанавливаются именно на груди. Данный шаг необходим для получения наиболее информативной и качественной записи ЭКГ.

Присутствуют ли риски у метода холтермониторирования?
Наличие монитора Холтера на груди не несет никаких рисков и не вызывает боли. У холтер-монитора имеется провод, который соединяется с электродами (маленькими дисками), прикрепленными к груди, для записи электрокардиограммы. Так как электроды прикреплены лентой или специальным медицинским клеем, они могут вызвать легкое раздражение кожи. Обязательно предупредите врача, если вы склонны к аллергии (на ленты или клей).
