В этой статье педиатр МЦ СантаЛен расскажет Вам о том, как обезопасить себя и окружающих от укусов клещей, как определить, что клещ уже присосался, как правильно вытащить клеща, какие бывают последствия его укуса, в том числе про болезнь Лайма.
К сожалению, никто не может на 100% обезопасить себя и свою семью от укусов клещей, потому как эти маленькие паразиты встречаются не только на дубах, как нам рассказывали наши бабушки. Они могут поджидать вас на множествах деревьях, кустах и даже в траве. Поэтому, в первую очередь, хотелось бы рассказать о средствах личной защиты от клещей:
— если вы выезжаете в лес, или собираетесь проходить через какие-то заросли, то обязательно одевайте однотонную светлую одежду с длинными рукавами. Одежда должна плотно прилегать к телу. Таким образом вы сразу же заметите на себе, или на окружающих клеща;
— обязательно покрывайте голову головным убором;
— каждые пол часа просматривайте себя и окружающих вас людей на наличие клещей. И обязательно еще раз после прогулки. Особенно тщательно обследуйте участки тела, которые покрыты волосами;
— если вы решили сделать привал, то перед этим обязательно освободите место от хвороста, ветвей и сухой травы в радиусе 20 метров, не меньше;
— после прогулки обязательно и тщательно осмотрите свою одежду, постирайте и погладьте. Ни в коем случае не оставляйте эту одежду возле кровати, и уж тем более категорически запрещено спать в ней. ПОМНИТЕ – вытряхивание одежды не избавляет от клещей;
— на природе рекомендуется использовать специальные репелленты для защиты от клещей.
Если вы все же пропустили момент и клещ уже присосался – нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение!
Однако, очень часто нет возможности обратиться в мед. учреждение, т.к. в лесу они отсутствуют. В этом случае необходимо сразу же удалить клеща самостоятельно.
Ниже приведены несколько безопасных способов удаления клеща с тела:
- Зацепите головку клеща прочной нитью, затем поступательными движениями, влево-вправо, медленно вытягивайте клеща. Таким образом, хоботок клеща полностью извлекается из тела человека. Ни в коем случае не дергайте резко нить с клещом, т.к. его хоботок может остаться внутри.
- Возьмите с собой пинцет с широкими концами, он пригодится в случае присасывания клеща. Высвободить клеща из тела можно подцепив его пинцетом и осторожно и медленно поворачивая его по часовой стрелке.
После удаления клеща из тела нужно обязательно обработать место укуса антисептиком, спиртом или 3% раствором йода. Если вам все же не удалось аккуратно извлечь клеща, и его хоботок остался внутри ранки, его можно удалить как занозу – стерильной иглой. После процедуры удаления клеща тщательно вымойте руки с мылом.
Если клещ мертв, его следует немедленно уничтожить, лучше всего сжечь. Ни в коем случае не раздавливайте клеща! В его организме находятся возбудители болезней, которые, при раздавливании, могут попасть в рану на теле человека.
Если, при извлечении из тела, клещ остался неповрежденным (живым), то его следует поместить на влажную марлю в любую стеклянную чистую посуду – флакон, пробирку и т.д. и плотно закрыть крышку. Таким образом, клещ может сохраниться 2-е суток при температуре +4 +6 С.
После того, как вы поместили клеща в безопасное для вас и окружающих место, его нужно срочно отправить на исследование.
Обязательно обратитесь к своему врачу по месту жительства для дальнейшего наблюдения. Также, в течение 30 дней после удаления клеща следите за своим самочувствием, ежедневно измеряйте температуру и осматривайте кожные покровы.
Если клещ больше суток находился на теле человека, то желательно пропить антибиотики, которые вам выпишет врач.
Первые симптомы при заражении Лайм-боррелиозом:
— на месте присасывания клеща образуется отек, покраснение, зуд, болезненность, нарушается чувствительность и появляется чувство стягивания кожи;
— общая слабость, тошнота, недомогание, головная боль;
— проявление на месте укуса кольцевидной эритермы, которая может мигрировать по телу;
— повышение температуры до 38° С;
— регионарный лимфаденит;
— боли в мышцах, костях, возможна ригидность мышц шейного отдела.
При проявлении выше указанных симптомов в течение 3-30 дней необходимо срочно обратиться к врачу!
Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма — это инфекционное заболевание сезонного характера, которое вызывается боррелиями и передается иксодовыми клещами.
Симптомы, характерные для Лайм-боррелиоза: лихорадка; в месте присасывания клеща образуется кольцеобразная эритерма, которая в последствии мигрирует по телу; интоксикационный синдром в умеренных проявлениях; полимикроаденопатия; поражение нервной системы (менингит, энцефалит, поражение периферической и ЧМ нервов); поражение сердца (миокардит, перикардит); поражение суставов (полиартрит).
На сегодня выделено и изучено 18 геновидов Borrelia burgdorferi sensu lato, из которых патогенными для человека являются: B. afzelii, B. garinii, B. burgdorferi sensu stricto, B. bavariensis и B. spielmanii. Существуют различия в превалировании той или иной клинической картины в зависимости от геновида боррелий. Все возбудители вызывают развитие кольцевидной эритемы. Лайм-артит и нейроборелиоз более характерен для B. burgdorferi sensu stricto, хронический атрофический акродерматит — B. afzelii, нейроборелиоз — B. garinii. Также возможно существование нескольких геновидов возбудителя в одном переносчике, обусловливает полиморфную клиническую картину.
Преобладание того или иного серотипа боррелий на определенной территории зависит от природных резервуаров: для B. afzelii и B. bavariensis резервуаром являются грызуны, для B. valaisiana и большинства серотипов B. garinii — птицы, для B. spielmanii — грызуны рода волчка. Поэтому существует неравномерное географическое распространение ЛБ с превалированием тех или иных проявлений заболевания на разных территориях. Так, в Норвегии 71% случаев заболевания представлены нейроборелиозом, а в Германии 85% — кольцевой эритемой. На территории Украины циркулируют пять геновидов боррелий — B. burgdorferi sensu stricto, B. afzelii, B. garinii, B. valaisiana, A14S (патогенными для человека являются первые три геновида), что обусловливает преобладание в клинической картине большинства больных кольцевидной эритемы и нейроборелиоза.
Переносчиками ЛБ в Европе и Украине являются клещи рода Ixodes ricinus и Dermacentor reticulatus. Зараженность клещей боррелиями составляет в Польше 6,2%, в Украине — 9,7% (6,3 — 25%), в Белоруссии — 9,4%, в Литве — 11%, в Европе — 13,7%, в России — 24,5-90%, в Латвии — 18 — 51%.
ЛБ регистрируется во всех возрастных группах, но чаще у детей до 15 лет и у взрослых в возрасте 25 — 45 лет. Пик инфицирования и регистрации случаев болезни приходится на сезон активной жизнедеятельности клещей — с апреля — мая по август — сентябрь и зависит от климатических условий региона.
Автор: Передрийчук Ольга Михайловна (врач педиатр, детский иммунолог-инфекционист)
