Риніт – одне з найпоширеніших захворювань ЛОР-органів. Однією з основних скарг, особливо у дітей молодшої вікової категорії, є нежить і кашель. Нерідко першою фразою мами при візиті до лікаря є: «У дитини знову нежить! Скільки це може тривати ?! Адже ми недавно вилікували! »В даній ситуації не зайвим буде нагадати, що нежить супроводжує більшість вірусних і бактеріальних інфекцій. Тільки риновірусів (основним симптомом яких є виділення з носа і порушення носового дихання) є понад 100 видів; а ще аденовіруси, близько 200 видів герпесвірусів. Згідно з даними статистики, діти дошкільного віку можуть хворіти ринітом 6 – 12 разів на рік, а дорослі – 2-3 рази.
Що таке риніт
Риніт – це запалення слизової оболонки носової порожнини. У відповідь на віруси, алергени чи інші подразники слизова набрякає, посилюється вироблення слизу, через що носове дихання стає утрудненим.
Ніс виконує важливу захисну функцію. Він очищає, зігріває і зволожує повітря, яке потрапляє до дихальних шляхів. Коли слизова оболонка запалюється, цей природний механізм працює менш ефективно. Через це людина починає дихати ротом, пересихає слизова горла, погіршується сон, швидше настає втома, а ризик розвитку ускладнень зростає.
Риніт може виникати як у дорослих, так і у дітей будь-якого віку. Причому однакові симптоми не завжди свідчать про однакове захворювання. Саме тому самолікування не завжди приносить бажаний результат.
Які бувають види риніту
Залежно від причини виникнення розрізняють кілька основних видів риніту.
Гострий вірусний риніт
Найчастіше гострий риніт розвивається під час гострих респіраторних вірусних інфекцій. Захворювання починається поступово або раптово. З’являється закладеність носа, прозорі виділення, чхання, відчуття сухості і печіння в носі. Можуть приєднуватися біль у горлі, кашель, підвищення температури тіла та загальна слабкість. У більшості випадків симптоми поступово зменшуються протягом 7-10 днів.
Алергічний риніт
Алергічний риніт виникає внаслідок реакції імунної системи на певний алерген. Ним можуть бути пилок рослин, домашній пил, кліщі домашнього пилу, шерсть тварин, пліснява та інші чинники.
Для цього виду риніту характерне часте багаторазове чхання, прозорі водянисті виділення, сильний свербіж у носі, закладеність носа, свербіж і почервоніння очей, сльозотеча.
Хронічний риніт
Якщо симптоми зберігаються протягом тривалого часу або повторюються регулярно, лікар може діагностувати хронічний риніт.
Основними проявами є постійна закладеність носа, слизові або слизово-гнійні виділення, зниження нюху, стікання слизу по задній стінці глотки та періодичний головний біль.
Хронічне запалення нерідко поєднується з викривленням носової перегородки, поліпами носа або захворюваннями приносових пазух.
Вазомоторний риніт
При вазомоторному риніті слизова оболонка надто чутливо реагує на зміну температури повітря, різкі запахи, тютюновий дим, емоційне напруження або гормональні зміни.
Людина може прокидатися із закладеним носом, хоча ознак застуди немає. Після виходу на холод або заходу до теплого приміщення симптоми нерідко посилюються.
Медикаментозний риніт
Тривале використання судинозвужувальних крапель і спреїв здатне призвести до медикаментозного риніту.
Спочатку препарати швидко полегшують носове дихання. Згодом слизова перестає нормально працювати без ліків, набряк стає постійним, а потреба в краплях виникає дедалі частіше.
Саме тому судинозвужувальні засоби застосовують лише короткими курсами відповідно до рекомендацій лікаря.
Чому виникає риніт у дітей
Причини розвитку риніту можуть бути різними. Найчастіше запалення слизової оболонки носа виникає через:
- гострі респіраторні вірусні інфекції;
- сезонну або цілорічну алергію;
- контакт із пилом, димом чи хімічними речовинами;
- сухе повітря в приміщенні;
- викривлення носової перегородки;
- поліпи носа;
- тривале використання судинозвужувальних препаратів;
- гормональні зміни;
- індивідуальну підвищену чутливість слизової оболонки.
У дітей причиною тривалого нежитю також можуть бути збільшені аденоїди, через які порушується нормальне носове дихання.
Як проходить прийом отоларинголога при риніті в мережі МЦ СентаЛен
Лікар розпочинає прийом з бесіди, запитує про скарги та проводить збір анамнезу.
Для дітей додатково оцінюють особливості сну, наявність хропіння, частоту отитів, дихання через рот та збільшення аденоїдів.
Після збору анамнезу лікар проводить огляд носової порожнини, носоглотки, горла та вух.
За потреби виконується ендоскопічне дослідження носа. Тонкий ендоскоп дозволяє детально оглянути носову порожнину та носоглотку, виявити приховані причини закладеності носа, поліпи, збільшені аденоїди або інші патологічні зміни.
Лікар може рекомендувати додаткові осбтеження:
- алергологічне обстеження;
- комп’ютерну томографію приносових пазух;
- лабораторні аналізи;
- консультацію алерголога, дитячого алерголога.
Лікування риніту залежить від причини захворювання. Універсального препарату від усіх видів нежитю не існує. Після встановленого діагнозу лікар ЛОР призначить відповідне лікування.
При гострому вірусному риніті лікування спрямоване на полегшення симптомів, підтримання нормального носового дихання та відновлення слизової оболонки.
При алергічному риніті важливо максимально обмежити контакт з алергеном. За потреби лікар призначає сучасні протиалергічні препарати та назальні кортикостероїди, ефективність яких підтверджена міжнародними клінічними рекомендаціями.
При вазомоторному риніті лікування підбирають індивідуально після визначення причин підвищеної чутливості слизової оболонки.
Якщо причиною закладеності носа стало тривале використання судинозвужувальних крапель, лікування передбачає поступову відмову від них та відновлення нормальної роботи слизової оболонки.
Коли риніт поєднується з викривленням носової перегородки, поліпами або іншими анатомічними змінами, лікар може рекомендувати хірургічне лікування.
Антибіотики застосовують лише тоді, коли є підтверджені показання до їх призначення. При більшості випадків вірусного риніту вони неефективні.
Запишіться на консультацію ЛОР-лікаря в СантаЛен
Закладеність носа, тривалий нежить або постійне утруднення носового дихання — це симптоми, які не варто залишати без уваги. Колектив МЦ СантаЛен від щирого серця бажає Вам і Вашим дітям здоров’я! Але в разі необхідності наші фахівці (педіатр, терапевти, дитячий гастроентеролог, ендокринолог, отоларинголог) завжди готові Вам допомогти!
Запис (Буча, Ірпінь, Гостомель, Ворзель, Бородянка, Клавдієво, Немішаєве, Київ, ЖК Варашавский (Київ))
по телефону +38 (096) 154-91-11, (093) 080 92 22 з сайту або в особистий кабінет пацієнта
