Більшості людей, особливо ті, які страждають виразкою та гастритом, добре відомий термін «Helicobacter pylori. Присутність в організмі спиралевидної бактерії супроводжує поява дискомфорту в епігастральній ділянці, розвиток захворювань шлунково-кишкового тракту. При певній симптоматиці показаний тест на хелікобактер при гастроскопії перед призначенням лікування. Це найнадійніша діагностика при інфікуванні підступною бактерією. Тестування виконують декількома методами, але найбільш результативна гастроскопія з забором матеріалу з підозрілих ділянок слизової шлунку.
Ендоскопічна процедура має унікальну можливість візуального огляду стінок травного тракту за допомогою гастроскопа для з’ясування причини хвороби. При виявленні проблемних ділянок, лікар виконує відбір біоптату (за допомогою біопсійних щипців) для подальшої діагностики присутності Helicobacter pylori в клітинах стінок шлунку. Інвазивний метод носить назву НР-тесту. Суть методики – поміщення відібраного зразку у розчин особливого хімічного складу. Якщо біоптат містить продукти життєдіяльності бактерії спіралеподібного типу, жовтий колір реактиву стає темно-синім або зеленим.
Лікарі.
- Педіатр
- Комплексні програми для дітей
- Вакцинація діти
- Рентгенографія
- Ультразвукова діагностика
- Функціональна діагностика
- Лабораторна діагностика (аналізи)
- Дитячий алерголог
- Дитячий гастроентеролог
- Дитячий гінеколог
- Дитячий дерматолог
- Дитячий кардіоревматолог
- Дитячий невролог
- Дитячий ортопед-травматолог
- Дитячий офтальмолог
- Дитячий отоларинголог (ЛОР)
- Дитячий уролог
- Дитячий хірург
- Дитячий ендокринолог
- Дитячий імунолог
- Масаж для дітей
- Фізіотерапевт
- Терапевт
- Комплексні програми
- Ревматолог
- Рентгенографія
- Ультразвукова діагностика
- Функціональна діагностика
- Лабораторна діагностика (аналізи)
- Гастроскопія (ФГДС шлунку)
- Колоноскопія (відеоколоноскопія)
- Алерголог
- Гастроентеролог
- Гінеколог
- Дерматолог
- Трихолог
- Ендокринолог
- Кардіолог
- Косметолог
- Мамолог
- Невролог
- Ортопед-травматолог
- Отоларинголог (ЛОР)
- Офтальмолог
- Психіатр
- Психолог
- Проктолог
- Судинний хірург
- Уролог
- Хірург
- Хірургія одного дня
- Масаж
- Фізіотерапевт
- Вакцинація
Біопсія
Біопсія – найбільш достовірний метод дослідження в разі необхідності встановлення клітинного складу тканини. Взяття тканин і подальше їх дослідження під мікроскопом дозволяє визначити клітинний склад досліджуваного матеріалу.
Виконання біопсії потрібно при підозрі на захворювання, діагноз якого не може бути встановлений достовірно або повноцінно за допомогою інших методів дослідження. Традиційно такими захворюваннями є онкологічні (пухлинні). Однак сьогодні біопсія широко застосовується діагностиці не пухлинних захворювань. Перш за все, в гастроентерології: виявлення мікроскопічних особливостей запальних і передпухлинних захворювань стравоходу, шлунка, тонкої і товстої кишки, що в значній мірі визначає подальшу тактику і терапію.
Біопсія проводиться під час проведення ендоскопічного дослідження за допомогою біопсійних щипців (щипкова біопсія).
Лекція: «Сучасна діагностика TORH-інфекцій»
15 грудня, в МЦ «СантаЛен» пройшла лекція на тему: «Сучасна діагностика TORH-інфекцій»
Лекцію для наших лікарів про сучасну діагностику TORH-інфекцій провела доктор медичних наук і головний лікар Ірина Анатоліївна Боброва.
Ми вдячні Ірині Анатоліївні за інформативну та пізнавальну лекцію!
Причини метаболічного синдрому

У цій стаття ми розкриємо тему про причини метаболічного синдрому, про діагностику та профілактику! Метаболічний синдром (або: синдром Reaven, метаболічний синдром X, синдром резистентності до інсуліну) – симптомокомплекс, який проявляється зниженням чутливості периферичних тканин до інсуліну і гіперінсулінемія, збільшенням маси вісцерального жиру, порушує ліпідний, вуглеводний, пуриновий обмін, а також артеріальна гіпертензія.
Метаболічний синдром: поширеність
Синдром Reaven – це одна з найбільш актуальних проблем сучасної медицини, яка пов’язана з веденням нездорового способу життя. Щоб запобігти розвиток метаболічного синдрому, необхідно підтримувати нормальну масу тіла, регулярну і відповідну віку фізичну активність, вести раціональне харчування, відмовитися від вживання алкоголю і куріння.
Згідно зі статистичними даними ВООЗ кількість хворих з метаболічним синдромом, які мають високий ризик розвитку цукрового діабету II-го типу, в Європі становить 40 – 60 міл. чоловік. В індустріальних країнах метаболічний синдром, в більшості своїй, поширюється серед осіб старше 30 років і становить 10 – 20%, в США – 34% (старше 30 років) і 44% (серед людей старше 50 років).
Вважається, що метаболічний синдром – хвороба людей середнього / старшого віку і, переважно, жінок. Однак, даний синдром демонструє стійке зростання серед підлітків і молоді, про що говорять статистичні дані Американської асоціації діабету. Так, за даними вчених Вашингтонського університету, в період з 1994р. по 2000р., частота народження синдрому Х серед підлітків зросла з 4,2% до 6,4%. У загальнонаціональних масштабах кількість молодих людей і підлітків, які страждають синдромом Reaven, оцінюється більш ніж в 2 мил. чоловік.
Групи ризику
- Артеріальна гіпертонія.
- Наявність захворювання периферичних судин, ішемічна хвороба серця, цереброваскулярного захворювання, пов’язаних з атеросклерозом.
- Цукровий діабет II-го типу (а також предиабет).
- Прямі родичі ожиріння, гіперліпідемії, ІХС, цукрового діабету.
- Синдром полікістозних яєчників.
- Ожиріння, надлишкова маса тіла.
- Порушення обміну сечової кислоти (гіперурикемія, або подагра).
- Малорухливий спосіб життя.
- Еректильна дисфункція.
- Період менопаузи у жінок.
Причини метаболічного синдрому
Синдром Reaven – патологічний стан, який розвивається при одночасному впливі декількох факторів, однак головною причиною розвитку хвороби є порушення чутливості клітин до інсуліну. Також, причинами розвитку метаболічного синдрому є генетична схильність і захворювання підшлункової залози.
Розглянемо і інші чинникі та причини метаболічного синдрому, які сприяють виникненню симптомокомплексу:
- Гіпертонічна хвороба. Порушення кровообігу в капілярах і артеріолах, спазм судин, порушення метаболізму в тканинах.
- Нервове напруження. Сильні переживання, стрес, призводять до ендокринних розладів і часто до переїдання.
- Порушення харчування. Переїдання, і підвищене вживання жирів і вуглеводів призводить до збільшення ваги. Якщо кількість спожитих калорій перевищують розтрати енергії, накопичуються жирові відкладення і це є причини метаболічного синдрому!
- Адинамія. «Сидяча робота», неактивний спосіб життя, відсутність спортивного навантаження – все це сприяє ожирінню, уповільненню метаболізму і появи інсулінорезистентності.
- Гормональний дисбаланс у жінок. Під час менопаузи, у жінок знижується вироблення естрогену і підвищується рівень тестостерону. Через це сповільнюється обмін речовин в організмі і збільшуються жирові відкладення і це є причини метаболічного синдрому!
- Гормональний дисбаланс у чоловіків. Після 45 років, зниження рівня тестостерону сприяє порушенню метаболізму інсуліну, набору маси тіла і підвищення артеріального тиску.
Симптоми
- Стомлюваність, поганий настрій, невмотивована агресія, апатія – перші ознаки порушення метаболізму.
- Якщо ви віддаєте перевагу «швидкому» перекусу у вигляді вуглеводів – цукерки, хліб, торти, які викликають короткочасні підйоми настрою, то в подальшому це призведе до атеросклеротичних змін в судинах. Також супроводжується періодичним болям в серце, нападів серцебиття, порушенню функції симпатичної і парасимпатичної нервової системи, розвитку тахікардії, тремору кінцівок, розладу роботи травної системи, появі запорів.
- Для цього захворювання характерне збільшення жирового прошарку не тільки в області живота, грудей, верхніх кінцівок, а й навколо внутрішніх органів, що називається вісцеральним жиром.
- Починає часто підвищуватися артеріальний тиск (АТ) вище 139 / 89мм рт.ст., що супроводжується головним болем, нудотою, запамороченням і сухістю в роті.
- Різкий набір ваги сприяє появі розтяжок на шкірі стегон і живота.
Відзначається підвищена пітливість за рахунок збоїв в роботі вегетативної нервової системи, гіперемія верхньої половини тулуба, яка обумовлена порушенням тонусу периферичних судин.
Ускладнення
Метаболічний синдром призводить до атеросклерозу судин головного мозку і корональних артерій, гіпертонічної хвороби, що в подальшому може викликати інфаркт і інсульт. Також Синдром викликає розвиток цукрового діабету II-го типу та його ускладнень – діабетичної нефропатії і ретинопатії. У чоловіків сприяє порушенню еректильної функції і ослаблення потенції. У жінок симптомокомплекс сприяє виникненню ендометріозу, полікістозу яєчників, а також зниження лібідо. Можливо порушення менструального циклу і навіть розвиток безпліддя.
Діагностика
Метаболічний синдром часто не має явних симптомів, через що часто патологія діагностується на пізній стадії, тобто вже після виникнення ускладнень. Діагностика включає:
- Огляд у фахівця. Насамперед лікар терапевт МЦ СантаЛен вивчить анамнез життя і захворювання (спадковість, режим харчування, розпорядок дня, умови життя, супутні хвороби), а також проведе загальний огляд (параметри АД, зважування). Далі, при необхідності хворий направляється на консультацію до інших спеціалістів СантаЛен: ендокринолога, дієтолога, кардіолога, гінеколога або андролога.
- Визначення антропометричних показників (вимірювання об’єму талії). При синдромі Reaven даний показник становить у жінок – 88 см, у чоловіків 102 см. Зайва вага виявляється підрахунком індексу маси тіла (ІМТ) за формулою ІМТ = вага (кг) / зріст (м) ². Діагноз «ожиріння» ставиться при ІМТ більше 30.
- Лабораторні аналізи. Порушується ліпідний обмін: підвищується рівень холестерину, тригліцеридів, ЛПНЩ, знижується рівень ліпопротеїдів високої щільності, збільшується рівень глюкози та інсуліну в крові, а також підвищується рівень сечової кислоти.
- Додаткові дослідження. За свідченнями призначаються добові вимірювання артеріального тиску, УЗД щитоподібної залози, печінки і нирок, ЕКГ, ЕХО-КГ, глікемічний профіль і глюкозотолерантний тест.
Лікування метаболічного синдрому
Лікування синдрому Reaven передбачає комплексну терапію, спрямовану на нормалізацію параметрів артеріального тиску, ваги, гормонального фону і лабораторних показників.
Заходи для лікування:
- Режим харчування. Пацієнтам необхідно виключити вуглеводну їжу (солодке, випічку, солодкі газовані напої, цукерки), консерви, фаст-фуд, обмежити вживання солі і макаронних виробів. Кожен день в раціоні харчування повинні бути присутніми: свіжі овочі, фрукти, злакові, нежирні сорти м’яса і риби. Їжу слід вживати 5-6 разів на день невеликими порціями, ретельно пережовуючи і не запиваючи водою. Воду потрібно вживати в достатніх кількостях за 40 хвилин до їжі і через 30 хвилин після споживання їжі. Напої: несолодкий зелений або білий чай, компоти і морси без цукру.
- Фізична активність. При відсутності протипоказань з боку опорно-рухової системи рекомендується біг підтюпцем, аеробіка, плавання, пілатес, скандинавська ходьба. Фіз. навантаження повинна бути регулярною, приблизно 2-3 рази на тиждень, але не кожен день. Корисна легка ранкова зарядка, щоденні піші прогулянки на свіжому повітрі (в парку або лісосмузі).
- Медикаментозна терапія. Лікарські препарати призначаються з метою лікування ожиріння, нормалізації обміну жирів і вуглеводів, зниження тиску. При порушенні толерантності до глюкози застосовують препарати метформіну. Корекцію дисліпідемії при неефективності дієтичного харчування проводять статинами. При гіпертензії використовують блокатори кальцієвих каналів, інгібітори АПФ, бета-блокатори, діуретики. Для нормалізації ваги призначають препарати, які зменшують всмоктування жирів в кишечнику.
- Прогноз і профілактика При своєчасній діагностиці та лікуванні симптомокомплексу прогноз сприятливий. Однак якщо виявлення метаболічного синдрому пізніше, то це може викликати серйозні ускладнення з боку нирок і серцево-судинної системи. Тому вчасно звертайтеся до лікарів СантаЛен, для своєчасного виявлення хвороби. Профілактика метаболічного синдрому включає відмову від шкідливих звичок, раціональне харчування, ведення здорового способу життя, регулярні заняття спортом. Необхідно контролювати не тільки вагу, але і окружність талії. При наявності ендокринних захворювань (цукровий діабет, гіпотиреоз) рекомендовано диспансерне спостереження ендокринолога і дослідження гормонального фон!
- 👉
Запис по телефону +38 (096) 154-91-11, (093) 080 92 22 з сайту або в особистий кабінет пацієнта
Мігрень: причини, симптоми, діагностика та лікування
Багато людей вважають, що мігрень – це звичайний головний біль, який можна перетерпіти або усунути таблеткою. Проте насправді це хронічне неврологічне захворювання, яке може суттєво погіршувати якість життя. Напади мігрені часто позбавляють людину можливості працювати, навчатися, займатися спортом і навіть виконувати звичні домашні справи.
Що таке мігрень?
Мігрень – це хронічне неврологічне захворювання, основною ознакою якого є повторні напади сильного головного болю. Найчастіше біль має пульсуючий характер, виникає з одного боку голови, хоча іноді може охоплювати всю голову.
Однак мігрень – це не лише біль. Під час нападу людина може відчувати нудоту, блювання, підвищену чутливість до світла, гучних звуків або різких запахів. У деяких випадках перед початком болю з’являється так звана аура – тимчасові порушення зору, мовлення або чутливості.
Важливо розуміти, що мігрень є самостійним захворюванням, а не симптомом перевтоми чи емоційного перенапруження.
Симптоми мігрені
Прояви мігрені можуть відрізнятися у різних людей. Водночас існує низка характерних симптомів, які допомагають запідозрити це захворювання.
До основних симптомів мігрені належать:
- інтенсивний пульсуючий головний біль;
- біль з одного або обох боків голови;
- напад тривалістю від 4 до 72 годин;
- посилення болю під час фізичної активності;
- нудота або блювання;
- підвищена чутливість до світла;
- непереносимість гучних звуків;
- підвищена чутливість до запахів;
- запаморочення;
- загальна слабкість;
- труднощі з концентрацією уваги.
Крім того, приблизно у кожного четвертого пацієнта мігрень супроводжується аурою. Перед очима можуть з’являтися мерехтливі плями, блискавки, випадіння ділянок поля зору, поколювання у кінцівках або тимчасові порушення мовлення.
Причини виникнення мігрені
На сьогодні достеменно відомо, що мігрень виникає внаслідок порушення роботи нервової системи. Важливу роль відіграє спадкова схильність, тому нерідко захворювання зустрічається у кількох членів однієї родини.
Водночас існують фактори, які можуть спровокувати розвиток нападу.
Найпоширенішими тригерами є:
- хронічний або гострий стрес;
- недостатній або надмірний сон;
- пропуск прийому їжі;
- зневоднення;
- гормональні зміни у жінок;
- різкі запахи;
- миготливе світло;
- зміна погодних умов;
- алкоголь;
- надлишок кофеїну або різка відмова від нього;
- тривала робота за комп’ютером;
- сильне фізичне або емоційне виснаження.
Саме тому лікарі рекомендують вести щоденник головного болю, який допомагає визначити індивідуальні провокуючі фактори.
До якого лікаря звернутися при мігрені?
Якщо головний біль повторюється регулярно, не варто займатися самолікуванням. Насамперед необхідно звернутися до невропатолога.
Саме невропатолог проводить детальний огляд, аналізує характер нападів, оцінює супутні симптоми та підбирає індивідуальну схему лікування.
Особливо важливо записатися на консультацію, якщо:
- головний біль виник вперше та є дуже інтенсивним;
- напади стають частішими;
- біль не зникає після прийому ліків;
- виникає слабкість у кінцівках;
- з’являються порушення мовлення або свідомості;
- змінився характер звичних нападів.
Своєчасне звернення до спеціаліста дозволяє виключити інші небезпечні захворювання та розпочати ефективне лікування.
Діагностика мігрені
Діагностика мігрені починається з детальної консультації лікаря невропатолога. На відміну від багатьох інших захворювань, діагноз встановлюється насамперед за характерними симптомами та перебігом нападів.
Під час консультації лікар уточнює:
- локалізацію головного болю;
- тривалість нападів;
- частоту виникнення;
- супутні симптоми;
- спадковість;
- можливі тригери;
- ефективність прийому лікарських засобів.
За необхідності можуть бути призначені додаткові обстеження:
- магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- комп’ютерна томографія (КТ);
- лабораторні аналізи;
- консультації суміжних спеціалістів.
Водночас важливо знати, що при типовій мігрені результати МРТ або КТ часто залишаються нормальними. Їх проводять переважно для виключення інших причин головного болю.
Лікування мігрені
Сучасне лікування мігрені складається з двох основних напрямків: купірування гострого нападу та профілактики нових епізодів.
Профілактичне лікування
Якщо мігрень виникає часто або значно погіршує якість життя, невропатолог може призначити профілактичну терапію.
До сучасних методів належать:
- медикаментозна профілактика;
- корекція способу життя;
- нормалізація режиму сну;
- регулярна фізична активність;
- контроль стресу.
Правильно підібране лікування дозволяє суттєво зменшити кількість нападів, їх інтенсивність і тривалість.
Чому не можна ігнорувати мігрень?
На перший погляд може здатися, що сильний головний біль можна просто перетерпіти. Однак постійні напади негативно впливають на працездатність, емоційний стан, сон і соціальне життя.
Більше того, надмірне та безконтрольне вживання знеболювальних препаратів може призвести до медикаментозно-індукованого головного болю, який ще більше ускладнює лікування.
Саме тому своєчасна консультація невролога допомагає не лише зменшити біль, а й запобігти розвитку ускладнень.
Запишіться на консультацію невропатолога в МЦ СантаЛен
Якщо ви регулярно страждаєте від сильного головного болю, нападів мігрені, нудоти, світлобоязні або помічаєте, що біль заважає повсякденному життю, не відкладайте візит до лікаря.
Досвідчені невропатологи мережі медичних центрів проведуть комплексну діагностику, встановлять точний діагноз, визначать причину нападів та підберуть сучасне лікування відповідно до міжнародних рекомендацій.
Запис (Буча, Ірпінь, Гостомель, Ворзель, Бородянка, Клавдієво, Немішаєве, Київ, ЖК Варашавский (Київ))
по телефону +38 (096) 154-91-11, (093) 080 92 22 з сайту або в особистий кабінет пацієнта
Профілактика ГРВІ та грипу у дітей
Профілактика ГРВІ та грипу у дітей
У структурі всіх інфекційних захворювань 95% складають ГРВІ та ГРЗ. Ці два діагнози по своїй суті дещо відрізняються між собою: ГРВІ, в число яких можна включити і грип, викликаються тільки вірусами, а ГРЗ можуть викликати і бактерії, і мікоплазма, і інші збудники.
ГРВІ разом з грипом складають близько 70% від усіх захворювань у дітей. Особливо схильні до цих захворювань діти, які відвідують дитячі дошкільні установи і школи. В осінньо-зимово-весняний період на простудні захворювання хворіють приблизно 80% дітей.
Загальні відомості, види профілактики
Універсального засобу захисту від усіх вірусних інфекцій не існує, так як більше 300 вірусів здатні викликати ГРВІ. Але зменшити ризик виникнення захворювання можна. Цього домагаються шляхом профілактики зараження і шляхом зміцнення організму дитини з метою підвищення опірності інфекції.
Ризик виникнення ГРЗ і ГРВІ з віком змінюється: до року дитина з грудним молоком матері отримує захисні антитіла, і тому має менше шансів захворіти. Але, якщо мати грудної дитини захворіє, то захворює і немовля. У цьому випадку дитину не треба відлучати від грудей: малюк швидше видужає, отримуючи грудне молоко – материнський організм буде боротися з мікробами за двох і передавати новоутворені антитіла немовля.
Діти, які отримують штучне вигодовування, вже до року можуть часто хворіти ГРЗ і ГРВІ.
Розрізняють такі види профілактики:
• експозиційна профілактика – запобігання контактів дитини з джерелами вірусів;
• диспозиційна профілактика – методи підвищення опірності дитячого організму (включає неспецифічну і специфічну профілактику).
Експозиційна профілактика – профілактика зараження
Оскільки джерелом зараження є людина, то, чим більше число людей, з якими контактує дитина, тим більша ймовірність інфікування. Такий небезпечний для дитини контакт може відбутися і в дитячому садку або школі, і в кінотеатрі або магазині, і під час розважальних заходів, та в міському транспорті.
1. У період сезонного підвищення захворюваності або в період епідемії грипу бажано скоротити до мінімуму контакти дитини з сторонніми людьми.
При підвищенні рівня захворюваності ентеровірусної і аденовірусної інфекції слід утриматися від відвідування дитиною басейну, оскільки ці віруси можуть передаватися також і у воді.
2. Іншим способом попередження інфікування є створення перешкоди на шляхах передачі вірусної інфекції, тобто вплив на сам механізм зараження.
Основним шляхом поширення респіраторних вірусних інфекцій є повітряно-крапельний шлях. Багато батьків не раз чули про захисну роль марлевих або сучасних одноразових масок. Однак слід розуміти, що, з огляду на розміри вірусу, маска не може «не пропускати» вірус.
І все ж відмовлятися від використання масок не слід. Але надягати її потрібно не здоровим, а хворим! Маска затримає віруси в крапельках слизу при кашлі та чханні хворого і зменшить потрапляння вірусу на навколишні предмети і людей.
Виконувати свою захисну роль маска буде тільки в разі її зміни кожні 4 години. В іншому випадку вона стане резервуаром скупчення вірусів. Марлеві маски можна використовувати повторно після прання і праcування гарячою праскою. Таким чином, маска, надіта хворим, є хоч і малоефективним, але все ж засобом захисту здорових дітей.
3. Відомо, що віруси протягом багатьох годин і навіть діб зберігають свою інфікуючу здатність в умовах теплого, сухого, нерухомого повітря. І тільки при регулярному провітрюванні і зволоженні повітря в приміщенні ризик інфікування значно знижується. Провітрювання дитячої кімнати треба проводити по 15 хвилин до 5 разів на добу, і наскрізне провітрювання один раз в день.
Виходячи з цього, до профілактичних заходів належать:
• щоденне вологе прибирання приміщення; килими з кімнати дитини в період епідемії грипу бажано прибрати;
• часте провітрювання кімнати;
• під час епідемії грипу та ГРВІ краще прибрати з кімнати дитини м’які іграшки, бо вони теж відносяться до активних пилозбірників.
Для ентеровірусів типовим є кишковий шлях зараження, тому з брудними руками дитина може занести інфекцію в свій організм. Щоб запобігти зараженню через рот, потрібно:
• ретельно мити руки з милом після повернення з вулиці;
• допустимо часте використання гігієнічних вологих серветок протягом дня (якщо немає умов для миття рук);
• при наявності хворого в родині йому обов’язково слід виділяти окремий посуд і рушник.
4. Одним з ефективних способів профілактики вірусних інфекцій є застосування сольових розчинів у вигляді промивання носа. Вони зменшують концентрацію вірусів в носоглотці і носових ходах. Для цього необхідно регулярно закапувати їх в ніс і полоскати сольовим розчином горло. Особливо важливо це проводити при реальній загрозі зараження.
Зручним для застосування є препарат Аква Маріс – засіб, виготовлений з морської води. Препарат може застосовуватися не тільки з профілактичною, а й з лікувальною метою при ГРВІ та ГРЗ.
5. Одним з ефективних і безпечних способів захисту дитини може бути застосування ефірних масел. Вони не тільки знезаражують повітря при розпиленні в кімнаті, але і сприятливо впливають на психоемоційний стан людей.
Вплив на організм дитини – диспозиційна профілактика
неспецифічна профілактика
До методів неспецифічної профілактики, одного з видів диспозиційної профілактики, відносяться:
• повноцінне харчування;
• дотримання режиму дня;
• загартовування;
• заняття фізкультурою і спортом;
• вітамінотерапія.
повноцінне харчування
Харчування дітей має бути повноцінним за своїм складом, відповідати віку дитини, містити необхідні мікроелементи і вітаміни. У раціон харчування дітей слід включати обов’язково кисломолочні продукти, які сприяють нормалізації мікрофлори кишківника, адже дисбактеріоз є чинником, що порушує нормальну роботу імунної системи.
Загартовування
Підвищити стійкість дитячого організму до інфекції можна за допомогою загартовування – використання впливу факторів природи (сонця, повітря і води).
Ефективним загартовування буде при дотриманні ряду правил:
• процедури повинні проводитися регулярно в будь-який час року;
• час загартовування слід поступово збільшувати;
• процедури слід проводити з урахуванням індивідуальних і вікових особливостей дитини;
• тривалість процедури не повинна бути більше 20 хв .;
• процедури повинні викликати у дітей позитивні емоції.
До процедур, що загартовують відносяться:
• повітряні ванни;
• сонячні ванни;
• водні процедури (починати слід з обтирання, а потім поступово переходити до обливання і купання).
Повітряні ванни починають проводити дитині з перших днів життя, залишаючи його без одягу на кілька хвилин при кожному переодяганні і поступово збільшуючи час процедури. Повітряні процедури – найлегший вид загартовування. Основою загартовування при цьому є свіже повітря, він підвищує і імунітет, і апетит, стимулює обмінні процеси і покращує сон. Вода є більш сильним подразником для організму, ніж повітря. Вплив води при температурі 26˚ С дорівнює дії повітря при температурі 5˚ С. Найкраще починати загартовування водою влітку.
Водні процедури слід починати з області ніжок малюка у вигляді топтання в тазі з водою, охолодженою до 35˚ С. Тривалість процедури збільшують, починаючи з 20 секунд, і додаючи по 20 секунд щодня.
Потім поступово можна переходити на обливання стопи, потім кінцівок вцілому і тулуба. При переході на обливання температуру води знижують поступово на 1˚С в 3 дня.
Можливість проведення контрастного обливання слід обговорити з педіатром. При контрастному обливанні процедуру закінчують холодною водою, а в ослаблених дітей – гарячої.
Після перенесеної хвороби гартують процедури відновлюють через 1-4 тижні (залежно від ступеня тяжкості захворювання), але доза дії повинна бути зменшена до початкової.
Влітку дуже корисним для дітей буде ходіння босоніж по траві, піску. Зрозуміло, загартовування не дає гарантії, що дитина не захворіє ГРВІ або грипом. Але, якщо він і захворіє, то хвороба буде протікати в легкій формі.
Вітамінотерапія
Для профілактики вірусних інфекцій потрібні вітаміни. У зимово-весняний період нестача вітамінів в продуктах харчування заповнюється прийомом вітамінних комплексів.
Аскорбінова кислота міститься в свіжих фруктах і овочах, їх слід включати в раціон дітей. Природні джерела вітаміну С: картопля, помідори, солодкий перець, сира і квашена капуста, зелений горошок, шипшина, цитрусові, чорна смородина, горобина, яблука, полуниця, диня.
Специфічна профілактика
При попаданні вірусу в організм тільки стан імунної системи визначає, чи зможе малюк не захворіти.
Підвищити стійкість організму до потрапляння в нього вірусів можна і потрібно. Цього можна домогтися декількома шляхами:
• активація місцевого імунітету;
• формування специфічного імунітету шляхом вакцинації;
Підвищення місцевого імунітету
Найбільш ефективним і важливим є нормальний місцевий імунітет, тобто самозахист слизових оболонок дихальних шляхів за допомогою спеціальних речовин (імуноглобулінів, лізоциму і ін.). Вона можлива тільки в разі, якщо слизові оболонки не пересихають, і збережений нормальний склад слини, виділень з носа та харкотиння.
Щоб місцевий імунітет «працював», необхідно:
• забезпечити підтримання оптимальної температури і вологості в приміщенні;
• одягати дитину на прогулянку в відповідно до погодних умов, не допускаючи перегрівання;
• забезпечити наявність напоїв дитині після активних ігор або занять спортом, щоб виключити пересихання в роті;
• виключити «перекусів» в проміжках між прийомами їжі;
• обмежити застосування засобів побутової хімії в житлових приміщеннях, користуючись при збиранні переважно водою;
• при відсутності зволожувачів повітря слід зволожувати слизові оболонки зіву і носа сольовими розчинами.
Вакцинація
На жаль, щеплень від ГРВІ в цілому немає, так як вакцина може захистити від одного будь-якого збудника, а при ГРВІ їх сотні. Проте існує і багато років успішно застосовується вакцинація проти грипу.
Вірус грипу дуже мінливий, тому вакцинацію слід проводити щорічно. Згідно з програмою боротьби з грипом ВООЗ існує 4 міжнародних центру і 120 спеціальних вірусологічних лабораторій у всьому світі, які вивчають циркуляцію вірусу і на цій підставі прогнозують, який саме вірус грипу буде циркулювати в найближчому році. Прогнози ці досить вірні: 92% достовірності протягом останніх 15 років.
А якщо врахувати, що протигрипозні вакцини при своїй високій ефективності добре переносяться, то вже з жовтня місяця слід всерйоз подбати про вакцинацію дитини проти грипу. Це дуже важливо, тому що шансів не захворіти в період підйому захворюваності при відвідуванні дитячого садка або школи у дитини дуже мало. Навіть якщо щеплена дитина і захворіє, то хвороба буде протікати в легкій формі і з мінімальним ризиком ускладнень.
Особливо важливо вакцинувати дітей, що мають будь-яке хронічне захворювання (органів дихання, серцево-судинної системи, сечовидільної системи, цукровий діабет та ін.), Так як грип може привести до загострення цих захворювань і розвитку смертельно небезпечних ускладнень. А щоб зменшити ризик зараження для таких діток, варто подумати і про вакцинацію всіх членів сім’ї.
Кожна вакцина містить вірусні антигени 3 видів: вірусу А (два типи) і вірусу В. протигрипозні вакцини бувають:
• живі – вони містять живий, але ослаблений грипозний вірус;
• інактивовані цільновіріонні – містять цільні загиблі віруси;
• розщеплені (спліт-вакцини) – містять не цілий вірус, а його частинки – білки (внутрішні та поверхневі);
• субодиничні – містять тільки поверхневі білки вірусу.
Живі і інактивовані вакцини відносяться до I покоління вакцин. Вони дають хороший імунну відповідь, але відрізняються високою реактогенність: після їх застосування підвищується температура в межах 37,5˚С, можуть відзначатися не різко виражені симптоми інтоксикації. Це пов’язано з тим, що цільні вакцини очищені недостатньо. Спліт-вакцини відносяться до II покоління вакцин. Вони характеризуються меншою кількістю побічних реакцій, так як краще очищені. Не містять токсини. Нездужання і підвищення температури відзначаються в 1% випадків. Але, на жаль, в 5-10% випадків їх застосування імунітет не виробляється. У Росії дозволено застосування таких спліт-вакцин: Флюарикс (Бельгія), Ваксигрип (Франція), Бегривак (Німеччина).
До III покоління відносяться субодиничні вакцини, які забезпечують найбільш значиму захист антитілами проти грипу. З огляду на високу ефективність і низьку реактогенність таких вакцин, вони можуть застосовуватися для дітей з 6 місяців. У Росії дозволено застосування наступних субодиничних вакцин: Інфлувак (Нідерланди), Грипол (Росія), Агриппал (Німеччина), Інвівак (Нідерланди-Швейцарія), Інфлексал В (Швейцарія).
Кожна з цих вакцин має свої протипоказання, свої побічні дії, принципи дозування і спосіб введення. Дози залежать не тільки від віку дитини, а й від того, вперше чи повторно малюк вакцинується від грипу, тому вибирати вакцину і дозу для кожної дитини повинен тільки лікар.
Імунітет виробляється через 7-20 днів після вакцинації (термін формування імунітету визначає вид вакцини). Не рекомендується застосовувати живу вакцину під час коли вже почалася епідемії. Після застосування вакцини слід уникати контакту з хворими протягом 3 тижнів.
Вакцини неефективні тільки в разі порушення температурного режиму їх зберігання (більше доби при кімнатній температурі або при заморожуванні). Доведено, що вакцини посилюють вироблення інтерферону в організмі, тим самим зміцнюючи загальний імунітет. Завдяки цьому, хоча протигрипозна вакцина не захищає від ГРВІ, але частота застуд після вакцинації все ж знижується.
При вакцинації дітей, схильних до алергії, призначаються антигістамінні засоби. У Франції готується до виробництва вакцина, яка не містить алергізующіх компонентів.
Імпортні та вітчизняні вакцини однаково добре захищають від грипу, але реактогенність імпортних вакцин менше (1-2% замість 3%). Американські вчені довели, що спрей-вакцина на 55% ефективніше, ніж вакцинація ін’єкційна. Але в спрей-вакцинах містяться цілісні віруси, тому вони мають більше протипоказань, і у них вище реактогенність. За допомогою вакцин формується специфічний імунітет.
Колоноскопія
Статистика говорить про те, що за останні 100 років за рівнем захворюваності та смертності в світі онкопатологія перемістилася з десятого місця на друге, поступаючись лише хворобам серцево-судинної системи. Щороку від раку на нашій планеті помирає 8,2 млн. чоловік та реєструється 14,1 млн. нових випадків захворювання на злоякісні новоутворення. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВОЗ) вважає, що число випадків захворювання на рак зросте у найближчі 20 років на 70%. Кількість смертельних випадків, викликаних раком, буде поступово збільшуватися. При цьому, за даними ВОЗ, можна було б запобігти до 40% випадків захворювання раком, якби люди вели здоровий спосіб життя і поліпшили механізми виявлення раку. У країнах Європи до ризику захворювання раком найбільшою мірою схильні люди з низьким і середнім рівнем доходу, які в меншій мірі усвідомлюють фактори ризику, а також мають обмежений доступ до ефективної медичної допомоги. За словами представників ВООЗ, 72% смертельних випадків, викликаних раком, зафіксовані в країнах з низьким або середнім рівнем доходу на душу населення.
Україна на другому місці в Європі за темпами поширення раку. Щорічно в Україні більше 160 тис. чоловік дізнаються, що вони онкохворі. Щороку від раку помирають близько 90 тис. осіб, з них 35% люди працездатного віку. Щодня в Україні з’являється 450 нових випадків раку, з них згодом гинуть 250 чоловік. Ризик розвитку онкологічних захворювань становить 27,7% для чоловіків і 18,5% для жінок. Злоякісні новоутворення вражають в Україні кожного четвертого чоловіка і кожну шосту жінку. За розрахунками фахівців, до 2020 року кількість пацієнтів з вперше виявленим раком в Україні перевищить 200 тис. щороку.
Відповідно до даних ВОЗ рак товстої кишки протягом останніх років вийшов на третє місце в світі за розповсюдженням серед населення планети – понад 1,6 млн. нових випадків щороку (попереду лише рак легень та молочних залоз). За даними Національного реєстру раку в нашій країні за 2015-2016р. серед захворюваності на злоякісні новоутворення населення України рак прямої кишки у чоловіків становить 6,0% (5,0% жінки), рак ободової кишки – чоловіки 6,4% (6,6% жінки). Однак разом кількісні показники щорічної захворюваності серед населення України раку товстої кишки (товста кишка складається саме з прямої та ободової кишки) становлять 12,4% та 11,6% відповідно. Тобто рак товстої кишки (колоректальний рак) в нашій країні протягом останніх років посів друге місце за розповсюдженням серед чоловіків (попереду лише рак легень) та на третьому місці у жінок (попереду лише рак молочних залоз і немеланомні злоякісні новоутворення шкіри). А показники смертності серед населення України від злоякісних новоутворень з даними Національного реєстру раку ще більш категоричні: колоректальний рак як причина смерті серед чоловіків та жінок на другому місці – 12,6% та 15,2% відповідно (попереду у чоловіків рак легень, рак шлунку на третьому місці; у жінок попереду рак молочної залози). При чому найбільший відсоток розвитку раку товстої кишки серед населення спостерігається після 45-річного віку. Таким чином чоловіки та жінки віком понад 45 років, повинні брати участь у скринінгу колоректального раку: регулярне виконання діагностичного обстеження, в першу чергу ендоскопічного обстеження товстої кишкии – колоноскопії (1раз у 2-3 роки, а при певних показах навіть частіше).
Можливість проведення скринінгу колоректального раку зумовлена особливостями його розвитку (канцерогенезу). Понад 80% злоякісних пухлин товстої кишки мають розвиток з аденоматозних поліпів (доброякісні новоутворення на слизовій товстої кишки). Поява з них раку може бути тривалим процесом й охоплювати до 5 – 10 років, тому виявлення передпухлинної патології (поліпи товстої кишки, неспецифічні запальні захворювання товстої кишки – неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона) за допомогою колоноскопії є цілком реальним та важливим. Після 45-річного віку захворюваність на колоректальний рак починає зростати, а з досягненням 50-річного віку збільшується у 20 разів – з 8 до 160 на 100 тис. населення, у подальшому ризик зростає щорічно на 5%. Таким чином, люди, які досягли 45 – 50 років, навіть за повної відсутності будь яких симптомів, автоматично складають групу помірного ризику появи раку товстої кишки і є об’єктом в тому числі й для виконання колоноскопії.
Однак близько 20% населення становлять групу підвищеного ризику розвитку раку товстої кишки. Це пов’язано з наявністю додаткових (спадкових) чинників. До цих чинників належать деякі спадкові генетичні синдроми, також ризик розвитку колоректального раку підвищений у хворих, що мають в анамнезі злоякісний процес в інших органах (в тому числі шлунково-кишкового тракту), а у жінок внутрішніх статевих органів та молочної залози. Крім того наявність пухлини в двох попередніх поколіннях в родині та виявлення раку в родича першої лінії у віці до 50 років.
Колоноскопія (ендоскопічне обстеження товстої кишки) – єдиний метод, що поєднує можливості діагностики й лікування захворювань товстої кишки, однак, враховуючи все вище перераховане, насамперед діагностики та скринінгу колорекального раку (виконання колоноскопій 1 раз у 2 – 3 роки, а при показаннях навіть частіше). Дозволяє виявити наявність захворювань товстої кишки при відсутності видимої симптоматики, дає можливість оглянути усі відділи товстої кишки. Саме ендоскопічне обстеження має понад 90% верифікації захворювань товстої кишки серед усіх інших методів, в тому числі й лабораторних.
Колоноскопія може виконуватись як з діагностичною метою, коли лікар-ендоскопіст під час виконання процедури проводить візуальну оцінку стану слизової оболонки товстої кишки, хромоколоноскопію, біопсію підозрілих ділянок та утворень, так і бути самостійним методом ендоскопічного лікування (зупинка кровотеч, ендоскопічне видалення поліпів товстої кишки – поліпектомія, ендоскопічне видалення пухлин товстої кишки – туморектомія, вилучення сторонніх тіл тощо).
Для проведення колоноскопії використовується оптичний гнучкий зонд, який оснащений відеокамерою зі спеціальним підсвічуванням, що дозволяє виводити зображення на монітор з певним збільшенням, а також одночасно проводити запис обстеження на різні носії. Завдяки цьому лікар може бачити, що відбувається на моніторі і оцінювати стан стінки товстої кишки та виявити будь які захворювання на ранніх стадіях. Введення ендоскопічного зонда здійснюється перанально, тобто через задній прохід. Ендоскопічне обстеження товстої кишки займає в середньому 15-20 хвилин.
Знеболення під час виконання колоноскопії.
Колоноскопія добре переноситься і рідко викликає неприємні відчуття. У будь якому випадку, Вам необхідно довіритись фахівцю і дотримуватись його вказівок. Як правило, при виконанні даної процедури анестезія не застосовується, проте в деяких випадках виконують місцеву анестезію в області заднього проходу, для цього застосовують лідокаїн-вмісну мазь або ксилокаин-гель. Багатьох пацієнтів цікавить питання: чи можна колоноскопію виконати під наркозом (загальним знеболенням), проте при виконанні ендоскопічного обстеження товстої кишки більшість пацієнтів не відчувають біль, лише незначні неприємні відчуття. Однак іноді фахівці рекомендують виконувати колоноскопію із застосуванням загального знеболення, якщо, скажімо, у пацієнта є ознаки спайкової хвороби, а також дітям до 10-річного віку.
Покази до колоноскопії.
- Наявність домішків крові та/або слизу в калових масах.
- Порушення акту дефекації (закрепи, проноси), біль в ділянці живота, здуття живота.
- Підозра або наявність онкологічного процесу будь-якої локалізації в організмі.
- Невмотивоване зниження ваги.
- Зміни в лабораторних показниках крові (зниження гемоглобіну – анемія, підвищення ШОЕ, підвищення показників специфічних онкомаркерів крові тощо).
- Позитивний тест на приховану кров в калових масах.
- Перед виконанням планових оперативних втручань з приводу гінекологічних захворювань (кісти, ендометріоз).
Протипокази до колоноскопії.
- Гострий інфаркт міокарда.
- Гостре інфекційне захворювання.
- Крайня ступінь серцевої або легеневої недостатності.
- Певні зміни в показниках згортальної властивості крові.
- Гостра хірургічна патологія, що вимагає невідкладного хірургічного втручання.
Підготовка до колоноскопії.
Зазвичай ендоскопічне обстеження товстої кишки проводять в ранковий час, у другій половині дня (ввечері) здійснюють її в окремо обумовлених випадках. Для максимально ефективного виконання тотальної колоноскопії (огляд усіх відділів товстої кишки) слід ретельно дотримуватись принципів підготовки до обстеження, мета якої звільнити товсту кишку від калових мас, щоб вони не заважали виконанню ендоскопічного обстеження. Звичайна підготовка проводиться наступним чином: за 2-3 дні до діагностування слід відмовитись від вживання таких продуктів, як свіжий хліб, жирні сорти м’яса, фрукти та ягоди, овочі, пшоняну, вівсяну та перлову каші, а також молоко, фреші й різні газовані напої. Дозволяється їсти нежирні сорти риби та м’яса у відвареному вигляді (на пару), неконцентровані супи та нежирні бульони, хліб з муки грубого помолу, печиво, з рідини можна пити столову або негазовану мінеральну воду, чай, неконцентровані узвари, компоти, соки, однак не червоного кольору.
За день до виконання ендоскопічного обстеження товстої кишки бажано дотримуватись виключно вживання їжі в рідкому вигляді.
На сучасному етапі в якості підготовки до колоноскопії використовуютья лікарські засоби (за призначенням лікаря) з вираженим проносним ефектом, які для пацієнта роблять процедуру підготовки найбільш комфортною: фортранс, ізіклін, ендофальк, фліт-фосфо-сода, діагнол та інші. Безпосередньо перед вживанням їх необхідно розвести в відповідній кількості води і випити за день до виконання дослідження (кожен з цих препаратів має свою окрему схему підготовки), в деяких випадках і в ранковий час в день процедури. При застосуванні лікарських засобів цієї групи препаратів кишківник проходить м’яке очищення, не завдаючи значних незручностей пацієнту.
Більш ретельну інформацію щодо підготовки до колоноскопії Ви зможете отримати безпосередньо від лікаря або медичного персоналу клініки. Пам’ятайте, самолікування шкодить Вашому здоров’ю.
Риніт у дорослих та дітей: причини, симптоми, діагностика та лікування
Риніт – одне з найпоширеніших захворювань ЛОР-органів. Однією з основних скарг, особливо у дітей молодшої вікової категорії, є нежить і кашель. Нерідко першою фразою мами при візиті до лікаря є: «У дитини знову нежить! Скільки це може тривати ?! Адже ми недавно вилікували! »В даній ситуації не зайвим буде нагадати, що нежить супроводжує більшість вірусних і бактеріальних інфекцій. Тільки риновірусів (основним симптомом яких є виділення з носа і порушення носового дихання) є понад 100 видів; а ще аденовіруси, близько 200 видів герпесвірусів. Згідно з даними статистики, діти дошкільного віку можуть хворіти ринітом 6 – 12 разів на рік, а дорослі – 2-3 рази.
Що таке риніт
Риніт – це запалення слизової оболонки носової порожнини. У відповідь на віруси, алергени чи інші подразники слизова набрякає, посилюється вироблення слизу, через що носове дихання стає утрудненим.
Ніс виконує важливу захисну функцію. Він очищає, зігріває і зволожує повітря, яке потрапляє до дихальних шляхів. Коли слизова оболонка запалюється, цей природний механізм працює менш ефективно. Через це людина починає дихати ротом, пересихає слизова горла, погіршується сон, швидше настає втома, а ризик розвитку ускладнень зростає.
Риніт може виникати як у дорослих, так і у дітей будь-якого віку. Причому однакові симптоми не завжди свідчать про однакове захворювання. Саме тому самолікування не завжди приносить бажаний результат.
Які бувають види риніту
Залежно від причини виникнення розрізняють кілька основних видів риніту.
Гострий вірусний риніт
Найчастіше гострий риніт розвивається під час гострих респіраторних вірусних інфекцій. Захворювання починається поступово або раптово. З’являється закладеність носа, прозорі виділення, чхання, відчуття сухості і печіння в носі. Можуть приєднуватися біль у горлі, кашель, підвищення температури тіла та загальна слабкість. У більшості випадків симптоми поступово зменшуються протягом 7-10 днів.
Алергічний риніт
Алергічний риніт виникає внаслідок реакції імунної системи на певний алерген. Ним можуть бути пилок рослин, домашній пил, кліщі домашнього пилу, шерсть тварин, пліснява та інші чинники.
Для цього виду риніту характерне часте багаторазове чхання, прозорі водянисті виділення, сильний свербіж у носі, закладеність носа, свербіж і почервоніння очей, сльозотеча.
Хронічний риніт
Якщо симптоми зберігаються протягом тривалого часу або повторюються регулярно, лікар може діагностувати хронічний риніт.
Основними проявами є постійна закладеність носа, слизові або слизово-гнійні виділення, зниження нюху, стікання слизу по задній стінці глотки та періодичний головний біль.
Хронічне запалення нерідко поєднується з викривленням носової перегородки, поліпами носа або захворюваннями приносових пазух.
Вазомоторний риніт
При вазомоторному риніті слизова оболонка надто чутливо реагує на зміну температури повітря, різкі запахи, тютюновий дим, емоційне напруження або гормональні зміни.
Людина може прокидатися із закладеним носом, хоча ознак застуди немає. Після виходу на холод або заходу до теплого приміщення симптоми нерідко посилюються.
Медикаментозний риніт
Тривале використання судинозвужувальних крапель і спреїв здатне призвести до медикаментозного риніту.
Спочатку препарати швидко полегшують носове дихання. Згодом слизова перестає нормально працювати без ліків, набряк стає постійним, а потреба в краплях виникає дедалі частіше.
Саме тому судинозвужувальні засоби застосовують лише короткими курсами відповідно до рекомендацій лікаря.
Чому виникає риніт у дітей
Причини розвитку риніту можуть бути різними. Найчастіше запалення слизової оболонки носа виникає через:
- гострі респіраторні вірусні інфекції;
- сезонну або цілорічну алергію;
- контакт із пилом, димом чи хімічними речовинами;
- сухе повітря в приміщенні;
- викривлення носової перегородки;
- поліпи носа;
- тривале використання судинозвужувальних препаратів;
- гормональні зміни;
- індивідуальну підвищену чутливість слизової оболонки.
У дітей причиною тривалого нежитю також можуть бути збільшені аденоїди, через які порушується нормальне носове дихання.
Як проходить прийом отоларинголога при риніті в мережі МЦ СентаЛен
Лікар розпочинає прийом з бесіди, запитує про скарги та проводить збір анамнезу.
Для дітей додатково оцінюють особливості сну, наявність хропіння, частоту отитів, дихання через рот та збільшення аденоїдів.
Після збору анамнезу лікар проводить огляд носової порожнини, носоглотки, горла та вух.
За потреби виконується ендоскопічне дослідження носа. Тонкий ендоскоп дозволяє детально оглянути носову порожнину та носоглотку, виявити приховані причини закладеності носа, поліпи, збільшені аденоїди або інші патологічні зміни.
Лікар може рекомендувати додаткові осбтеження:
- алергологічне обстеження;
- комп’ютерну томографію приносових пазух;
- лабораторні аналізи;
- консультацію алерголога, дитячого алерголога.
Лікування риніту залежить від причини захворювання. Універсального препарату від усіх видів нежитю не існує. Після встановленого діагнозу лікар ЛОР призначить відповідне лікування.
При гострому вірусному риніті лікування спрямоване на полегшення симптомів, підтримання нормального носового дихання та відновлення слизової оболонки.
При алергічному риніті важливо максимально обмежити контакт з алергеном. За потреби лікар призначає сучасні протиалергічні препарати та назальні кортикостероїди, ефективність яких підтверджена міжнародними клінічними рекомендаціями.
При вазомоторному риніті лікування підбирають індивідуально після визначення причин підвищеної чутливості слизової оболонки.
Якщо причиною закладеності носа стало тривале використання судинозвужувальних крапель, лікування передбачає поступову відмову від них та відновлення нормальної роботи слизової оболонки.
Коли риніт поєднується з викривленням носової перегородки, поліпами або іншими анатомічними змінами, лікар може рекомендувати хірургічне лікування.
Антибіотики застосовують лише тоді, коли є підтверджені показання до їх призначення. При більшості випадків вірусного риніту вони неефективні.
Запишіться на консультацію ЛОР-лікаря в СантаЛен
Закладеність носа, тривалий нежить або постійне утруднення носового дихання — це симптоми, які не варто залишати без уваги. Колектив МЦ СантаЛен від щирого серця бажає Вам і Вашим дітям здоров’я! Але в разі необхідності наші фахівці (педіатр, терапевти, дитячий гастроентеролог, ендокринолог, отоларинголог) завжди готові Вам допомогти!
Запис (Буча, Ірпінь, Гостомель, Ворзель, Бородянка, Клавдієво, Немішаєве, Київ, ЖК Варашавский (Київ))
по телефону +38 (096) 154-91-11, (093) 080 92 22 з сайту або в особистий кабінет пацієнта
Холтерівське моніторування ЕКГ і АТ
Холтерівське моніторування названо в честь свого засновника Нормана Холтера. Даний метод дослідження дозволяє проводити запис ритму серця і виникаючих порушень серцевого ритму протягом 24 годин. Запис даних здійснюється за допомогою спеціального портативного апарату – реєстратора, який ви носите з собою (на ремені через плече або на поясі). Холтерівський діагностичний метод дає можливість відстежувати зміни в роботі серця і контролювати артеріальний тиск пацієнта протягом всього дня в умовах його звичайної активності.
Переваги:
Використовується сучасне потужне обладнання європейського виробництва Нeaсо (12-канальний);
- Діагностика дозволяє отримати максимум корисної інформації про розрахунок серцебиття за добу;
- Не вимагає спеціальної підготовки, а під час дослідження пацієнт веде звичайний спосіб життя.
Підготовка до проведення холтерівського моніторування
Щоб пройти ЕКГ за методом Холтера вам не знадобиться серйозна підготовка. В особливих випадках лікар може призначити попередньо зробити електрокардіограму.
Чоловікам, які мають великий волосяний покрив на грудях, слід збрити волосся, тому що електроди холтерівського реєстратора встановлюються саме на грудях. Даний крок необхідний для отримання найбільш інформативного і якісного запису ЕКГ.

Чи присутні ризики у методу холтермоніторірованія?
Наявність монітора Холтера на грудях не несе ніяких ризиків і не викликає болю. У холтер-монітора є провід, який з’єднується з електродами (маленькими дисками), прикріпленими до грудей, для запису електрокардіограми. Так як електроди прикріплені стрічкою або спеціальним медичним клеєм, вони можуть викликати легке подразнення шкіри. Обов’язково попередьте лікаря, якщо ви схильні до алергії (на стрічки або клей).
Нагорода “Чиста лікарня безпечна для пацієнта”
Щороку наш медичний центр проходить перевірку на чистоту разом з асоціацією «Служба організації інфекційного контролю» та асоціацією медичних сестер України.
2017 рік не став винятком, і ось ми вже володарі нагороди “Чиста лікарня безпечна для пацієнта”.
Для нас ця нагорода говорить про наш професіоналізм, а для наших пацієнтів, це, в першу чергу, говорить про безпеку відвідування нашого центру.
Тому сміливо приходьте до нас, а ми, тим часом, забезпечимо ваше лікування і мінімізуємо ризики внутрішньолікарняних інфекцій.
